Mitkä ovat lupus -nefriitin hoidon eri tyypit?

Lupus -nefriittihoito vaihtelee potilaan erityistarpeiden ja tilan mukaan. Yleensä käytetään lääkkeitä, ja jotkut lääkärit voivat myös suositella plasmafereesiä, joka on veren suodatusmenetelmä. Lupus -nefriitti viittaa munuaissairauteen, jonka aiheuttaa lupus, autoimmuunisairaus. Se voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan tai munuaisten vajaatoimintaan sekä veriseen virtsaan ja munuaistulehdukseen.

Kaikki potilaat eivät voi suorittaa tiettyjä lupus -nefriitin hoitomenetelmiä. Esimerkiksi naiset, jotka haluavat tulla raskaaksi tulevaisuudessa, eivät voi käyttää tiettyjä lääkkeitä, jotka voivat vahingoittaa munasarjoja. Potilaat, joilla on muita sairauksia, jotka vaikuttavat munuaisiin, tarvitsevat myös hoitoa näiden ongelmien korjaamiseksi. Ne, joilla on korkea verenpaine, käyttävät todennäköisesti muita lääkkeitä tämän tilan hallitsemiseksi. Joitakin potilaita kehotetaan myös kuluttamaan tiettyjä määriä proteiinia, suolaa ja kaliumia sekä kaloreita, koska ruokavalion muutokset voivat auttaa hidastamaan taudin etenemistä.

Lääkäri tekee useita testejä määrittääkseen potilaalle oikean lupus -nefriittihoidon tyypin. Hän tarkistaa proteiinin tai veren potilaan virtsasta, koska tämä osoittaa munuaisvaurioita. Potilaalle tehdään myös verikoe virtsa- ja kreatiniinipitoisuuden tarkistamiseksi, koska näiden aineiden korkea pitoisuus osoittaa, että hänen munuaistensa toiminta on heikentynyt. Tyypillisesti tarvitaan myös munuaisbiopsia, koska pienen munuaiskudosnäytteen tutkiminen ilmoittaa lääkärille, jos tauti on edennyt.

Vaikka lupus -nefriitille ei ole parannuskeinoa, jotkut lääkkeet voivat auttaa hidastamaan taudin etenemistä ja säilyttämään munuaisten toiminnan. Muut lääkkeet, kuten ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), voivat vaikuttaa haitallisesti munuaisten toimintaan, ja niitä tulee välttää. Potilaat, joilla on turvotusta tai turvotusta vedenpidätyksestä, voivat hyötyä diureettisista lääkkeistä, jotka poistavat ylimääräisen nesteen.

Lääkärit määräävät usein kortikosteroideja lupus -nefriitin hoitoon, varsinkin jos tauti ei ole vielä edennyt. Nämä lääkkeet, jotka sisältävät prednisonia, vähentävät kehon tulehdusreaktiota autoimmuunisairauteen. Ne voivat myös aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia, etenkin kun niitä käytetään pitkään tai suurina annoksina. Potilaiden tulee olla tietoisia siitä, että kortikosteroidit voivat lisätä osteoporoosin, kaihin ja infektioiden riskiä. Niille, jotka käyttävät kortikosteroideja lupus -nefriitin hoitoon, määrätään todennäköisesti kalsiumlisiä osteoporoosin riskin vähentämiseksi.

Immunosuppressiivisia lääkkeitä voidaan myös käyttää hidastaa lupus -nefriitin etenemistä. Näitä lääkkeitä ovat atsatiopriini, syklofosfamidi ja mykofenolaattimofetiili. Lääkärit voivat suositella näitä lääkkeitä, jos potilaan vaste kortikosteroideille on heikko, jos hän saa vakavia sivuvaikutuksia steroideista tai jos hänellä on vakavia munuaisvaurioita.
Plasmafereesi on toinen vaihtoehto lupus -nefriitin hoitoon. Tätä ei-invasiivista toimenpidettä varten potilas on kytketty koneeseen, joka suodattaa verta. Osa potilaan verestä vedetään kohti konetta toisen käden katetrin kautta ja se palaa laskimoon toiseen käsivarteen suodatuksen jälkeen. Suodatusprosessin aikana plasma tai neste, osa verestä poistetaan. Steriiliä suolaliuosta käytetään plasman korvaamiseen yhdessä immunoglobuliinin kanssa, joka on terveiden vasta -aineiden liuos, joka voi auttaa autoimmuunisairauksien hoidossa.