Rakennuksen rakentaminen, joka tunnetaan nyt Pisan kaltevana tornina, alkoi vuonna 1173, ja kun rakentajat saivat toisen kerroksen valmiiksi, torni oli alkanut kallistua sen alla olevan pehmeän ja hiekkaisen maaperän vuoksi. Toscanan tornin valmistuminen kesti lähes 200 vuotta erilaisten ongelmien vuoksi. Ja 20 -luvun lopulla torni kallistui 5.5 astetta eli lähes 15 jalkaa (4.6 metriä) kohtisuorasta. 1990 -luvulla italialaiset insinöörit pelkäsivät tornin kaatuvan “milloin tahansa”. Rakennus oli suljettu kahdeksan vuoden ajan, kun insinöörit ripustivat tonnia lyijyvastapainoja tornin pohjaan ja poistivat huolellisesti maaperän uppoamattoman eteläpuolen ympäriltä. Torni suoristettiin 17.7 cm (45 tuumaa) suojelutoimien loppuun mennessä vuonna 2001, ja vuonna 2008 todettiin, että torni oli vakaa ja pysähtynyt. Yllättäen torni on korjannut itsensä vielä 1.5 cm lähemmäs kohtisuoraa vuodesta 4 lähtien.
Pisan torni menettää hieman laihautta:
Insinöörit kaivoivat 20 litraa maaperää kerrallaan pohjan ympäriltä ja asensivat tunneli- ja kaivojärjestelmän veden tyhjentämiseksi, joka piti maaperän märänä ja aiheutti pohjan uppoamisen.
Kaivamisen aikana löydettiin vuonna 1828 kaadetun betoniperustan jäänteitä. Insinöörit loivat tukevamman jalan tornille kiinnittämällä sen perustukseen suurilla ketjuilla.
Torni, joka houkuttelee tuhansia turisteja päivittäin, on nyt saman kalteva kuin 19 -luvun alussa. Jossain vaiheessa torni kuitenkin lakkaa korjaamasta luetteloaan, mutta sen odotetaan pysyvän vakaana vielä kaksi vuosisataa.