Keuhkosolmu on keuhkoissa oleva kudosmassa. Vaikka noin 40% näistä kasvaimista on hyvänlaatuisia, ne voivat olla syöpää, etenkin ikääntyneillä ja tupakoivilla. Monilla ihmisillä, joilla on tämä sairaus, ei ole oireita, vaikka joillakin on hengityksen vinkumista, hengenahdistusta tai jatkuvaa yskää. Hoito riippuu kasvun koosta, onko se syöpä vai ei, ja jos se vaikeuttaa ihmisen hengittämistä.
Riskitekijät ja syyt
Vaikka keuhkosolmukkeet ovat yleensä melko yleisiä, tietyntyyppiset ihmiset saavat niitä todennäköisemmin kuin toiset. Tämä koskee ihmisiä, jotka ovat yli 50 -vuotiaita, tupakoivia, kaikkia, joilla on ollut suvussa keuhkosyöpä, ja ihmisiä, jotka työskentelevät kemikaalien kanssa osana työtä. Ei-syöpäinen keuhkosolmu voi johtua useista olosuhteista, mukaan lukien bakteeri-infektiot, kuten tuberkuloosi ja hisoplasmoosi. Tulehdussairaudet, kuten nivelreuma, voivat myös aiheuttaa näitä kasvuja, samoin kuin jotkut synnynnäiset epämuodostumat, loistartunnat ja kudoshäiriöt, kuten keuhkokystat ja hamartomat. Pahanlaatuiset kyhmyt johtuvat useimmiten keuhkosyövästä, mutta ne voivat johtua myös syövästä muualla kehossa: esimerkiksi rintasyöpä ja paksusuolen syöpä leviävät usein keuhkoihin.
Diagnoosi
Koska ne eivät usein aiheuta oireita, useimmat keuhkosolmukkeet löytyvät, kun henkilölle annetaan rintakehän röntgenkuva tai tietokonetomografia (CT) muuhun tarkoitukseen. Jos kasvut ovat pieniä tai niissä näyttää olevan kalsiumia, terveydenhuollon tarjoaja suosittelee yleensä tarkkaavaista odottamista, varsinkin jos henkilöllä ei ole taustalla olevia sairauksia tai muita riskitekijöitä.
Niille, jotka ovat erityisen suuria tai epäsymmetrisiä, hän suosittelee yleensä biopsiaa nähdäkseen, ovatko ne syöpää. Tämä tehdään yleensä ottamalla näyte keuhkosolmun soluista joko leikkaamalla pieni rintakehä tai käyttämällä ohutta, joustavaa putkea suun tai nenän läpi ja poistamalla sitten solut sen läpi. Kun koepala on tehty, näyte tutkitaan mikroskoopilla diagnoosin tekemiseksi.
Hoito ja ennuste
Hyvänlaatuinen keuhkosolmu tarvitsee yleensä hoitoa vain, jos se aiheuttaa oireita, jotka ovat riittävän vakavia vaikuttamaan hengitykseen. Yleensä terveydenhuollon tarjoajat käsittelevät taustalla olevaa syytä ja seuraavat sitten kasvua nähdäkseen, kasvavatko vai muuttuuko ne epänormaaliksi. Jos yksi on tarpeeksi suuri häiritsemään hengitystä, se yleensä poistetaan kirurgisesti. Vaikka hyvänlaatuisten kyhmyjen ennuste on yleensä hyvä, niiden koko ja sijainti voivat vaikuttaa.
Syöpäsolmut poistetaan yleensä kirurgisesti, ja niitä voidaan myös hoitaa kemoterapialla tai säteilyllä. Kuten muutkin keuhkosyöpätyypit, pahanlaatuisten kyhmyjen eloonjäämisaste on hyvin alhainen, varsinkin jos syöpä on levinnyt muihin kehon osiin. Tätä voidaan kuitenkin lisätä dramaattisesti nopealla hoidolla, mikä tekee varhaisesta diagnoosista erittäin tärkeää.