Luuydinödeema (BME) ilmenee, kun ylimääräiset nesteet kertyvät luuytimeen ja aiheuttavat turvotusta. Tämä tila johtuu usein kehon suojareaktiosta vasteena vammaan tai tulehdukseen; kun keho on loukkaantunut, verisolut lähetetään loukkaantumispaikkaan, mikä voi aiheuttaa nesteen kertymistä ja johtaa luuytimen turvotukseen. Se voi myös olla oire toisesta sairaudesta tai sairaudesta, kuten osteoporoosista tai kasvaimista. Oireita voi esiintyä tai ei esiintyä tämän sairauden kanssa, ja yleisimmät oireet ovat turvotus ja/tai kipu vamman kohdalla. Turvotuksen vakavuudesta riippuen hoitovaihtoehtoja voivat olla lepo, lääkkeet, steroidi -injektiot tai leikkaus.
Sieninen, joustava aine luun, luuytimen sisällä on vastuussa uusien verisolujen tuotannosta. Nämä solut – punasolut, valkosolut ja verihiutaleet – kuljettavat happea, torjuvat infektioita ja mahdollistavat veren hyytymisen lopettaakseen vamman aiheuttaman liiallisen verenvuodon. Turvotus tai ylimääräisen nesteen aiheuttama tulehdus on tyypillisesti seurausta taustalla olevasta vammasta tai tilasta ja voi kehittyä sekä pehmytkudoksissa että luuytimessä.
Syyt
Turvotusta luuytimessä, mikä voi johtaa luuytimen turvotukseen, voi esiintyä esimerkiksi murtumien, luun jatkuvuuden katkeamisen, nivelsitevammojen ja luunmurtumien yhteydessä. Toinen BME: n syy on sairaus, joka tunnetaan nimellä niveltulehdus, joka on nivelkalvon tulehdus tai nivelten limakalvo. Tämä liiallinen nesteen kertyminen voi tapahtua myös sellaisissa tiloissa kuin nivelrikko, kulumisen aiheuttama nivelsairaus; osteoporoosi tai luun pehmeneminen; iskemia, verenkierron heikkeneminen; ja kasvaimet.
Oireet ja diagnoosi
Luuydinödeema voi esiintyä kipua tai ilman kipua ja luun tai nivelen toimintahäiriötä tai ilman sitä. Usein kokemat oireet liittyvät nesteen kertymisen perimmäiseen syyhyn. Esimerkiksi toistuvaa, lievää tai kohtalaista kipua voi esiintyä, ja nivelen rakenteelliset muutokset, kuten turvotus, ilmenevät ajan myötä. Tämä voidaan nähdä niveltulehdusoireiden yhteydessä, kun voimakas, akuutti kipu voi olla merkki jonkinlaisesta luun traumasta, kuten usein esiintyy mustelmia tai murtumia. Ylimääräinen neste tai tulehdus, joka johtuu BME: stä, löytyy yleisesti röntgenkuvien, kuten magneettikuvauksen (MRI), kautta; ennen kuin magneettikuvaus oli vaihtoehto, tämän tilan diagnosointi ei ollut mahdollista.
Hoito
Luuydinödeeman hoito vastaa suoraan turvotuksen ja nesteen kertymisen perimmäistä syytä. Asianmukainen hoito akuuteista vammoista ja sellaisten sairauksien hoito, jotka aiheuttavat tämän luuydinnesteen lisääntymisen, voivat helpottaa kivun ja toimintahäiriön oireita. Joissakin tapauksissa voidaan käyttää kipua lievittäviä kipulääkkeitä ja vaikeissa tapauksissa steroidi -injektioita tulehduksen vähentämiseksi. Kirurgiset toimenpiteet vaurioituneiden nivelsiteiden, nastamurtumien korjaamiseksi oikean paranemisen tai kasvainten kasvun poistamiseksi voivat olla tarpeen kroonisten tai pitkäaikaisten turvotusongelmien ja kivun vähentämiseksi. Vaikka oireiden lievittämiseen on saatavilla hoitoja, luuytimen turvotukseen ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa.