Pannus tai panniculus, jota kutsutaan myös vatsan esiliinaksi, on ylimääräinen iho, rasva ja kudos läppä vatsan alaosassa. Sitä esiintyy ylipainoisilla ja sairaalloisesti lihavilla potilailla sekä ihmisillä, jotka ovat menettäneet suuria määriä painoa, mutta joilla on silti ylimääräinen iho. Lääkärit voivat poistaa ylimääräisen kudoksen kirurgisella toimenpiteellä, jota kutsutaan panniculectomyksi.
Liian suuri pannus aiheuttaa selän rasitusta. Lihavilla potilailla voi olla vaikeuksia liikkua, koska kudos roikkuu polvien yli tai jalkojen välissä. Potilaiden voi myös olla vaikeaa pestä riittävästi kaikkia kehon osia, ja heillä saattaa olla epämiellyttävä haju hikoilun ja kosteuden kertymisen vuoksi. Joillekin ihmisille kehittyy kuumetta, ihottumaa ja ihon haavaumia jatkuvasta kosteudesta.
Lääketieteen ammattilaiset voivat hoitaa ongelman suorittamalla vatsan panniculectomy, joka on kirurginen toimenpide, joka poistaa ylimääräisen kudoksen ja rasvan alueelta. Toimenpide voidaan kattaa sairausvakuutuksella, jos pannus laskeutuu nivusien ohi tai aiheuttaa lääketieteellisiä ongelmia, kuten ihoinfektioita ja selkäkipuja. Vakuutusyhtiöt eivät ehkä maksa menettelystä, jos se suoritetaan tiukasti esteettisistä syistä.
Vakavasti ylipainoisilla henkilöillä, joille tehdään panniculectomies, on riski saada infektio leikkausten syvyyden ja poistetun kudoksen määrän vuoksi. Monet terveydenhuollon ammattilaiset ja vakuutustoimistot vaativat potilaita laihduttamaan ennen leikkauksen suorittamista, ja potilaiden tulee säilyttää vakaa paino vähintään vuoden ajan ennen leikkausta osoittaakseen, että heidän ei tarvitse leikata uudelleen muutaman vuoden kuluttua.
Panniculectomy on vakava toimenpide, joka kestää useita tunteja. Pätevä kosmetiikkakirurgi voi suorittaa toimenpiteen joko avohoidossa tai sairaalassa. Potilaat nukutetaan leikkauksen aikana ja viettävät yleensä useita päiviä toipumassa sairaalassa sen jälkeen.
Kirurgi suorittaa pystysuoran viillon rintalastasta häpyluuhun, jota seuraa toinen vaakasuuntainen leikkaus häpyalueen lähellä. Hän poistaa rasvan ja kudoksen, ompelee potilaan ja asentaa väliaikaiset tyhjennysputket poistamaan ylimääräisen nesteen, joka kertyy vatsan sisään. Hän myös lähettää potilaan kotiin leikkauksen jälkeisten hoito-ohjeiden sekä reseptilääkkeiden kanssa kipua ja turvotusta varten.
Panniculectomy tekee potilaista yleensä mukavampia ja parantaa heidän liikkuvuuttaan, mutta leikkaus ei ole riskitön. Yksilöt voivat kokea verenvuotoa, infektioita, verihyytymiä ja ylimääräisen nesteen kertymistä. Se jättää myös arpia vatsaan.