Putkimainen adenoma -polyyppi on pieni kasvain, joka kasvaa paksusuolen seinämää pitkin. Tämäntyyppinen polyyppi sisältää syöpäsoluja. Monissa tapauksissa syöpäsolut sisältyvät polyyppiin. Joten tubulaarisen adenoma -polyypin saaminen ei tarkoita, että potilaalla on paksusuolen syöpä. Se tarkoittaa kuitenkin, että hänellä on merkittävästi suurempi riski sairastua.
Paksusuolen polyypit ovat itse asiassa varsin yleisiä, erityisesti yli 60 -vuotiailla potilailla. Joissakin tapauksissa nämä kasvut ovat täysin hyvänlaatuisia. Tulehdukselliset polyypit ovat yleisiä henkilöillä, joilla on tiettyjä sairauksia, jotka ärsyttävät paksusuolen seinämää. Vaikka nämä kasvut on usein otettu biopsialla syövän poissulkemiseksi, ne poistetaan harvoin.
Putkimaisen adenoma -polyypin löytäminen on huolestuttavampaa. Ne on yleensä helppo tunnistaa, koska suuri enemmistö esiintyy varttumattomana kasvuna. Lyhyesti sanottuna ne muistuttavat puita, joiden yläosa istuu tukirungolla. Usein nämä kasvaimet voidaan poistaa helposti kolonoskopian aikana yksinkertaisesti leikkaamalla ne varresta. Sitten polyp tarkistetaan syöpäsolujen varalta.
Jos syöpäsoluja löytyy suurimmasta osasta adenoomaa, mutta ne eivät ole saavuttaneet varsia, potilaalla sanotaan olevan vaiheen nolla syöpä tai karsinooma in situ. Usein suoritetaan intensiivisempi kolonoskopia lisäpolyyppien tarkistamiseksi. Jos niitä ei ole läsnä tai jos löydetään vain lisävaiheen nollapolyyppejä, jatkokäsittely on usein tarpeetonta. Säännöllistä kolonoskopiaa suositellaan yleensä ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä.
Vaiheessa yksi ja toinen paksusuolen syöpä, solut ovat levinneet tubulaarisesta adenoma -polyypistä, mutta ovat edelleen paikallisia paksusuoleen. Ensimmäisessä vaiheessa syöpä on levinnyt paksusuolen pinnalle. Toisessa vaiheessa se on alkanut syövyttää paksusuolen seinämää. Molemmissa tapauksissa syöpää hoidetaan yleensä poistamalla paksusuolen vaurioitunut osa. Suurin osa näistä paksusuolen syövän vaiheista hoidetuista potilaista toipuu täysin.
Paksusuolen syöpä vaiheissa kolme ja neljä on paljon vakavampi. Putkimaisesta adenomapolyypistä peräisin olevat syöpäsolut ovat levinneet paksusuolen ympärille. Kolmannessa vaiheessa suoritetaan paksusuolen seinämän ulkopuolella olevat imusolmukkeet. Neljässä vaiheessa syöpä on levinnyt maksaan tai sen ulkopuolelle. Näitä syöpiä hoidetaan paljon aggressiivisemmin, yleensä kemoterapialla, mutta yleensä ennuste on huono.
Putkimaisia adenoma-polyyppejä pidetään suurelta osin ennalta-arvaamattomina, vaikka jotkut tutkimukset viittaavat riskien pienenemiseen niillä, joilla on runsaasti kuitua. Muita kalsium- ja C- ja E -vitamiinilisää ehdotetaan usein myös niille, joilla on suvussa paksusuolen syöpä. Myös säännöllisiä kolonoskopioita suositellaan.