Vasen anterior fascicular lohko (LAFB) on lääketieteellinen nimi, joka annetaan arpeutumiselle tai muulle tukkeumalle, joka aiheuttaa sydämen vasemman kammion osien kutistumisen tai supistumisen. Se ei yksinään ole välttämättä haitallista, ja ihmiset, joilla on tämä tila, eivät ehkä edes ymmärrä sitä. Tukos on kuitenkin yhdistetty useisiin muihin sydänongelmiin, kuten sydänkohtaukseen ja kongestiiviseen sydämen vajaatoimintaan, ja se voi myös aiheuttaa ongelmia sydämen läpi pumpattavan veren virtauksen ohjaamisessa. LAFB ei itsessään ole vika, mutta se voi tehdä vikoja todennäköisemmiksi ja se osoittaa tietynasteisen vahingon. Lääketieteen asiantuntijat eivät ole aivan varmoja, miksi tällaisia lohkoja tapahtuu, mutta elämäntapavalinnat ja genetiikka ovat usein vaikuttavia. Ihmiset, jotka tupakoivat, käyttävät liikaa alkoholia ja syövät ruokavaliota, jossa on valtimoiden tukkeutuvaa kolesterolia, ovat usein suuremmassa vaarassa. Lääketieteen asiantuntijat huomaavat usein vain sydämen skannauksen lohkot, eikä yleensä ole mitään ulkoisia oireita, kun arvet ovat tuoreita. Yleensä ei ole myöskään tapaa korjata vahinkoa, mutta tilan tunteminen voi auttaa ihmisiä tekemään muutoksia, jotka voivat estää suurempia ongelmia.
Sydänimpulssien ymmärtäminen
Ihmisen sydän koostuu useista kammioista, jotka tunnetaan atriana ja kammioina, ja molempia on kaksi molemmilla puolilla: oikea ja vasen. Normaalisti toimivassa sydämessä sähköiset impulssit aktivoivat vasemman kammion kulkemalla vasemman nipun haaran, sydämen osan, joka muodostuu etuosan tai nipun, ja takaosan. Vasen etufaskulaarinen lohko ilmenee sen jälkeen, kun tämä siirto on edennyt tavalliseen tapaan vasenta posteriorista rintakehää pitkin, mutta se pysähtyy, keskeytyy tai viivästyy etufasikulaarisessa osassa. Useimmiten tämä tapahtuu, koska siihen johtavat valtimot ja kanavat ovat sakeutuneet, tukossa tai muuten kaventuneet.
Jos impulssi on tukossa tai viivästynyt vasemmassa posteriorisessa fascicleissa, sitä kutsutaan vasemmanpuoleiseksi fascicle -lohkoksi tai vasemmaksi posterioriseksi hemiblockiksi, ja kun molemmat näistä tiloista esiintyvät samanaikaisesti, sitä kutsutaan vasemman nipun haaralohkoksi. Tämä tapahtuu pääasiassa, jos vika keskittyy His -nippuna kutsutun alueen vasempaan etu- tai etuosaan, joka on ryhmä lihaskuituja, jotka ovat vastuussa sähköisten impulssien siirtämisestä sydämen osasta toiseen. Tuloksena on yleensä sydämen vasemman kammion etuosan viivästynyt aktivointi. Aluksi tämä on yleensä tuskin havaittavissa, mutta voi aiheuttaa sydämen rytmihäiriöitä ja muita ongelmia, jos se jatkuu.
Tärkeimmät syyt lohkoihin
Vasemman etuosan faskulaarisen lohkon mahdollisia syitä on monia, mukaan lukien krooninen korkea verenpaine, keuhkosairaus, ikääntyminen ja rappeuttava fibroottinen sairaus. Paljon riippuu yksilöstä ja hänen iästään. Joskus arpeutumiseen ja supistumiseen ei ole tunnettua syytä, mutta monet lääketieteen asiantuntijat ajattelevat, että tietyt elämäntapavalinnat voivat tehdä tilasta todennäköisemmän. Asiat, jotka aiheuttavat stressiä sydämeen, kuten tupakointi ja alkoholin käyttö, voivat laukaista sen. Ihmiset, joilla on huono ruokavalio, ja ne, jotka eivät harjoita säännöllistä sydän- ja verisuonitoimintaa, kuten kävelyä tai kohtalaista liikuntaa, voivat myös olla vaarassa.
Oireet ja ensimmäinen diagnoosi
Ihmiset, joilla on tällainen tukos sydämessään, eivät yleensä huomaa sitä aluksi. Lievää arpia havaitaan usein vain EKG -skannauksessa tai muussa sydämen lyöntimallia mittaavassa diagnostisessa testissä. Potilailla, joilla on tämä sairaus, on usein pieni viive sydämen vasemmanpuoleisissa sykkeissä, mutta lievissä ja varhaisissa tapauksissa tämä ei yleensä aiheuta ulkoisia merkkejä. Asioiden edetessä ihmiset voivat kuitenkin kokea ajoittaista tai toistuvaa rintakipua ja huimausta.
Suhde muihin sydänsairauksiin
LAFB on yleisin sydäninfarktiin liittyvä intraventrikulaarinen johtumishäiriö, joka tunnetaan yleisesti sydänkohtauksena. Tämä ei tarkoita, että tukos aiheuttaa välttämättä infarktin, mutta tutkijat ovat huomanneet, että monilla potilailla nämä kaksi kulkevat käsi kädessä. Ihmiset, joilla on tällaisia tukoksia, näyttävät myös olevan alttiimpia kongestiiviselle sydämen vajaatoiminnalle ja eteisvärinäksi.
Hoitovaihtoehdot
Lääketieteen asiantuntijat suosittelevat yleensä, että ihmiset, joilla on diagnosoitu LAFB, ryhtyvät välittömästi toimiin vakavien sydänkomplikaatioiden riskin vähentämiseksi. Vahinkoa ei yleensä voida mitenkään korjata, mutta ihmiset voivat tehdä useita asioita varmistaakseen, ettei vahinko pahene.
Potilasta saatetaan neuvoa ottamaan tiettyjä lisäravinteita, kuten esimerkiksi omega-3-rasvahappoja, tai häntä voidaan kehottaa syömään ruokavalio, jossa on runsaasti proteiineja ja vähän hiilihydraatteja ja rasvoja. Usein suositellaan myös säännöllistä harjoittelua kohtuullisella vauhdilla, joka ei aiheuta sydänkohtauksia. LAFB -potilaita ei yleensä suositella juomaan ja tupakoimaan, koska alkoholilla ja nikotiinilla on taipumus supistaa verisuonia, mikä voi heikentää verenkiertoa ja lisätä sydänongelmien riskiä.