Keltaisen siittiöiden syitä on monia. Yleisin on se, että miehen ikääntyessä siittiöt ottavat luonnollisesti keltaisen pigmentin. Nuoremmilla miehillä ruokavalio voi vaikuttaa sperman väriin. Lievä tulehdus tai virtsa siemennesteessä on sama vaikutus. Vakavin keltaisen siittiöiden syy on sukupuolitauti (STD). Sukupuolitauti vaatii lääkärin kuulemista sekä taudin hoitamiseksi että sen varmistamiseksi, että se ei leviä tuleville seksikumppaneille.
Keltainen siittiö on luonnollinen merkki miesten ikääntymisprosessista. Tämä johtuu siemennesteen asteittaisesta sakeutumisesta miesten ikääntyessä. Sama vaikutus voi esiintyä nuoremmilla, dehydratoituneilla miehillä. Jos keho on dehydratoitu, se ei käytä niin paljon vettä siemensyöksyssä, mikä muuttaa sen koostumusta. Siittiöt ja miehen hedelmällisyys eivät vaikuta millään tavalla.
Tietyt ruokavaliot voivat tuottaa siittiöitä, joissa on kellertävä valettu. Elintarvikkeet, jotka sisältävät runsaasti rikkiä, kuten valkosipuli ja sipuli, antavat siittiöille keltaisen sävyn. Kuten edellisen kappaleen esimerkissä, tämä värinmuutos ei vaikuta hedelmällisyyteen. Jos haluat palauttaa siittiöiden värin normaaliksi, juominen runsaasti vettä ja/tai ruokavalion muuttaminen korjaa ongelman.
Jos ei virtsata ennen yhdyntää tai itsetyydytystä, virtsa voi sekoittua siemensyöksyn kanssa aiheuttaen kellertäviä siittiöitä. Värinmuutoksen lisäksi virtsalla ei ole muita oireita. Ellei virtsaa ole aina siittiöissä, ei ole syytä huoleen. Muuten on suositeltavaa kääntyä urologin puoleen.
Pieni infektio voi johtaa kellertäviin siittiöihin. Monilla miehillä on eturauhastulehdus, eturauhastulehdus. Joissakin tapauksissa eturauhastulehdus on oireeton, kun taas toiset miehet kokevat epämukavuutta, kipua tai virtsaamisvaikeuksia. Keltainen siittiö voi esiintyä yksinään tai yhdessä jonkin muun oireen kanssa. Tutkimalla eturauhasen kokeen aikana otettua siemennesteenäytettä urologi voi vahvistaa tartunnan. Lyhyt antibioottikuuri parantaa infektion ja palauttaa sperman normaaliin väriin.
Vakavin keltaisen siittiöiden syy on bakteeritauti, yleensä joko tippuri tai klamydia. Molemmat sairaudet aiheuttavat siittiöiden kellastumisen lisäksi polttamista ja keltaista vuotoa. Molempien tilojen parantamiseksi tarvitaan lääketieteellistä hoitoa. Vaikka monet antibiootit ovat edelleen tehokkaita klamydiaa vastaan, gonorreasta on tullut resistentti kaikille paitsi yhdelle antibioottilääkkeelle. Jos molemmat olosuhteet hoidetaan riittävän ajoissa, ei ole pysyviä sivuvaikutuksia.