Mikä on puristusmurtuma?

Puristusmurtumalla tarkoitetaan yleensä selkärangan puristusmurtumaa tai selkärangan puristusmurtumaa. Puristusmurtuma tapahtuu, kun useita selkärangan nikamia on rikki.

Selkäranka koostuu 33 luusta, jotka tunnetaan nikamina, jaettuna neljään alueeseen. Ylin seitsemän nikamaa tunnetaan kohdunkaulan nikamina ja ulottuvat rintakehän yläosaan. Seuraavat kaksitoista luuta tunnetaan rintarangana ja ulottuvat alaselkään. Seuraavat viisi ovat tukevimpia ja suurimpia, ja ne tunnetaan lannerangana, jotka muodostavat alaselän lantion ja rinnan välillä. Yhdeksän viimeistä luuta on sulatettu kahteen segmenttiin, niskakalvon ja ristiluu.

Puristusmurtuma voi esiintyä koko selkärangan alueella, mutta useimmiten se vaikuttaa kahteen tai useampaan nikamaan alemman rinta- ja ylemmän lannerangan alueella, jota joskus kutsutaan selän rintakehän osaksi. Puristusmurtuma on lähes aina vakava vamma, koska selkäydin on lähellä jokaista nikamaa ja on vaarassa aina, kun ne siirtyvät. Puristusmurtuma johtuu todennäköisimmin vakavasta selkärangan traumasta, etenkin jos se putoaa äärimmäiseltä korkeudelta. Puristusmurtumien aiheuttamiseen tarvittavan voiman vuoksi niitä esiintyy usein yhdessä muiden vammojen kanssa, mukaan lukien selkäydinvaurio ja vakava nivelsidevaurio. Lähes yksi tuhannesta ihmisestä kokee puristusmurtuman jossain elämänsä vaiheessa, vaikka vaurioiden taso vaihtelee suuresti.

Puristusmurtuman oireita voivat olla vakava liikerajoitus, raajojen tunteen väheneminen, vähäinen turvotus, terävä kipu alaselässä ja korkeuden lasku. Näiden suorien seurausten lisäksi selkäytimen puristuminen voi aiheuttaa outoa pistelyä tai tunnottomuutta koko kehossa. Lukuun ottamatta niitä, jotka kärsivät vakavasta selkärangan traumasta, suurimmat riskit puristusmurtumiin ovat osteoporoosia sairastavia. Osteoporoosia sairastavat menettävät luutiheyden, mikä helpottaa nikamakudoksen romahtamista itseensä ja aiheuttaa puristusmurtuman. Mitä pahempi osteoporoosi, sitä vähemmän traumaa tarvitaan puristusmurtuman esiintymiseen.

Heti kun käy ilmi, että jollakin on puristusmurtuma, hänet on immobilisoitava selkäydinvaurioiden estämiseksi. Jäykkä, pehmustettu pinta on ihanteellinen, ja hätähenkilöstölle on tietysti ilmoitettava välittömästi. Useimmissa tapauksissa leikkaus ei ole tarpeellinen puristusmurtuman parantamiseksi. Jos käytät tuenta- tai valettua päätä ja harjoitat vähäistä toimintaa tulehduskipulääkkeiden ottamisen aikana, keho voi korjata vauriot kuudesta kymmeneen viikkoon monissa stabiileissa murtumissa. Jos toimenpide katsotaan tarpeelliseksi, käytetään usein terästankoja nikamien asettamiseksi oikeaan asentoon ja tukemaan ne paikallaan. Kuten kaikkien suurten luutraumojen tapauksessa, suositellaan kuntoutusohjelmaa.