Brightin tauti on vanhentunut luokitus munuaistulehdukselle, munuaissairaudelle. Se nimettiin tohtori Richard Brightin mukaan, joka kuvasi tilan 19 -luvun alussa. Munuaisten toiminnan ymmärtämisen puute tuolloin tarkoitti sitä, että kroonisesta ja akuutista munuaistulehduksesta tunnettuja tiloja pidettiin molemmat Brightin taudina. Vaikka tämä tila on yleensä hoidettavissa, se voi aiheuttaa pitkäaikaisia, vakavia komplikaatioita.
Syyt
Molemmat nefriittityypit johtuvat munuaisten osan tulehduksesta, yleensä joko glomeruluksista tai munuaistiehyiden välisistä tiloista. Ensimmäinen on munuaisten osa, joka suodattaa verta, ja toinen on alueet munuaisten osien välissä, jotka keräävät nesteen sen jälkeen, kun se on suodatettu glomerulusten kautta. Tulehdus voi johtua monista eri tiloista, mukaan lukien lupus, virtsatieinfektio, joka kulkee munuaisiin, bakteeri -infektiot ja allergiat tietyille lääkkeille. Tartuntataudit, kuten keuhkokuume, tuhkarokko, mononukleoosi ja hepatiitti, voivat myös aiheuttaa Brightin taudin, samoin kuin liian vähän kaliumia tai liikaa kalsiumia veressä. Lisäksi ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) käyttö suurina annoksina pitkään aikaan voi aiheuttaa munuaistulehduksen.
oireet
Yleisimmin Brightin tautiin liittyvät oireet ovat voimakasta kipua alaselän kummallakin tai molemmilla puolilla sekä kuumetta ja pahoinvointia. Pilvinen, tumma tai verinen virtsa, joka sisältää veriplasmaproteiineja, on myös tunnusmerkki munuaisongelmista. Niillä, joilla on korkean verenpaineen aiheuttama munuaisten vajaatoiminta, myös nesteiden kertymisestä johtuvat turvotukset ovat yleisiä. Jos munuaiset epäonnistuvat ja aiheuttavat nesteen kertymistä keuhkoihin tai jos munuaissyöpä leviää keuhkoihin, henkilöllä voi olla hengitysvaikeuksia.
Historialliset ja modernit hoidot
Historiallisesti Brightin tautia hoidettiin diureeteilla ja laksatiivilla sekä äärimmäisissä tapauksissa verenvuodatuksella. Nykyaikana munuaistulehdusta hoidetaan taustalla olevan syyn mukaan. Esimerkiksi jos henkilöllä on tulehduskipulääkkeiden liiallisesta käytöstä johtuva munuaistulehdus, tulehduskipulääkkeiden käytön lopettaminen voi yleensä vähentää merkittävästi tulehdusta. Suolan, proteiinin ja nesteiden rajoittaminen voi yleensä auttaa myös tässä tilassa, erityisesti niillä, joilla on korkea verenpaine. Jos taustalla on infektio, kuten virtsatietulehdus tai keuhkokuume, tämän tilan hoito antibiooteilla tai viruslääkkeillä voi myös auttaa. Vaikeissa tapauksissa dialyysi saattaa olla tarpeen.
Komplikaatiot
Brightin taudilla on melko hyvä ennuste, kun sitä hoidetaan nopeasti, mutta joillekin ihmisille kehittyy komplikaatioita. Ehkä yleisin komplikaatio on nefriittinen oireyhtymä, jossa proteiinit ja punasolut vuotavat virtsaan tiettyjen glomerulusten solujen reikien kautta. Jos munuaiset eivät toimi kunnolla pitkään aikaan, henkilö voi myös kehittää metabolista asidoosia, jossa kehossa on liikaa happoa, koska munuaiset eivät poista sitä kunnolla. Vaikka se on harvinaista, jotkut ihmiset menevät täydelliseen munuaisten vajaatoimintaan tai kehittyvät loppuvaiheen munuaissairaus, mikä tarkoittaa, että heidän on lähdettävä dialyysiin pysyvästi tai hankittava uusi munuainen.