Sikiön liikkeen väheneminen voi johtua useista eri tekijöistä, joista jotkut ovat vakavampia kuin toiset. Monet raskaana olevat naiset huomaavat, että heidän vauvansa ovat aktiivisempia tiettyinä vuorokaudenaikoina, esimerkiksi kolmannella kolmanneksella, kun sikiö alkaa sopeutua säännöllisempään unen ja herätyksen sykliin. Äidin ravitsemuksella, nesteytyksellä ja stressitasolla voi myös olla osansa. Joskus liikkeen väheneminen on merkki jostain paljon vakavammasta, kuten lapsivesipussin repeämä tai vauvan hapen ongelma. Useimmat lääketieteen asiantuntijat suosittelevat, että raskaana olevat naiset seuraavat liikkeitä, joita he tuntevat, jotta he voivat nopeasti havaita, milloin jokin voi olla vialla.
Lepo sikiö
Jopa kohdussa vauvat viettävät osan päivistä ja öistä unessa. Joskus liikkeen väheneminen osoittaa yksinkertaisesti, että sikiö lepää. Monet naiset huomaavat, että mitä aktiivisempia he ovat, sitä hiljaisempi sikiö tulee, mahdollisesti siksi, että äidin liike tarjoaa lohduttavan keinuvan liikkeen, joka voi kannustaa lasta lepäämään. Useimmissa tapauksissa nämä päiväunet ovat lyhyitä, usein enintään tunnin. Niin kauan kuin vauva alkaa liikkua voimakkaasti uudelleen jonkin ajan kuluttua, hälytykselle ei yleensä ole syytä.
Äidin stressi tai ravitsemusongelmat
Sikiöillä on taipumus reagoida hyvin äitiensä emotionaaliseen ja fyysiseen tilaan, joilla molemmilla voi joskus olla osuutta aktiivisuuteen ja liikkeeseen. Kun raskaana oleva nainen on esimerkiksi erittäin stressaantunut, vauva voi vastata liikkumalla vähemmän tai makaamalla paikallaan. Sama pätee usein naisiin, jotka ovat kuivuneet tai jotka ovat jättäneet aterioita väliin. Lääketieteen asiantuntijat korostavat, että ravitsemus on todella tärkeää raskauden aikana sekä äidin että vauvan vuoksi. Useimmissa tapauksissa juominen vettä, välipala ja makuulla hieman kannustaa sikiötä aloittamaan potkimisen uudelleen.
Kalvojen ennenaikainen repeämä
Sikiön liikkeen väheneminen johtuu joskus vauvasta ympäröivän lapsivesipussin vuodosta tai repeämästä. Ihmiset viittaavat usein tähän ilmiöön naisen veden rikkoutumiseen. Kalvon repeämä on normaali osa kokoaikaista toimitusta, mutta kun nesteet vuotavat ennen naisen eräpäivää, se on usein merkki ongelmista. Lapsivesi pitää kehittyvän sikiön vakaana, lämpimänä ja suojattuna. Vuotot voivat aiheuttaa stressiä ja ravitsemus- ja hapenongelmia sekä lisätä tartunnan todennäköisyyttä. Kaikki nämä voivat johtaa liikkeen hidastumiseen tai pysähtymiseen.
Istukkahäiriö
Toinen mahdollisuus on istukan irtoaminen, mahdollisesti vakava tila, jossa istukka, elin, joka ruokkii ja ravitsee sikiötä, erottuu kohdun seinämästä. Joissakin tapauksissa repeämä on suhteellisen vähäinen ja paranee itsestään, mutta vakavammissa tapauksissa erillinen elin voi itse asiassa rajoittaa hapen ja veren virtausta vauvaan, mikä voi johtaa kuolemaan, jos sitä ei hoideta nopeasti. Leikkaus voi joskus korjata vauriot tai, jos raskaus on riittävän pitkä, synnytys voidaan aiheuttaa tai vauva voidaan synnyttää keisarileikkauksella.
Terveydenhuollon asiantuntijat eivät aina pysty määrittämään tarkasti, mikä aiheuttaa istukan erottumisen, mutta huono sikiön kehitys, vakava infektio tai muut poikkeavuudet voivat laukaista tilan. Onnettomuus ja loukkaantuminen voivat myös aiheuttaa sen. Riskiryhmään kuuluvia naisia seurataan yleensä tarkasti ja heitä kehotetaan välttämään rasittavaa toimintaa ja suuria stressitilanteita.
Sikiön hypoksia
Kun napanuora ei toimita tarpeeksi happea sisältävää verta vauvalle, lääketieteen asiantuntijat diagnosoivat joskus sikiön hypoksiaa, mahdollisesti kuolemaan johtavaa tilaa, jolla voi olla pitkäaikaisia vaikutuksia aivoihin ja yleiseen kehitykseen. Tämä tapahtuu, kun johto taittuu tai kiertyy, mutta voi johtua myös jos johto on huonosti muotoiltu. Vauvat, jotka kokevat äkillisen hapen pudotuksen, yleensä hidastavat tai pysäyttävät liikkeensa energian säästämiseksi.
Sikiön hypoksiaa on vaikea diagnosoida ennen kuin on liian myöhäistä. Kun lääkärit ymmärtävät, mitä tapahtuu, he voivat usein korjata tai säätää napanuoran usein leikkauksella tai ryhtyä muihin toimiin vaurioiden lieventämiseksi. Jotkut vauvat, jotka ovat syntyneet sen jälkeen, kun he ovat saaneet rajoitetun hapen kohdussa, kärsivät neurologisista sairauksista, kuten epilepsiasta tai aivovauriosta, kun taas toisilla syntyy sydämen, keuhkojen tai muiden elinten poikkeavuuksia. Asiantuntijat uskovat myös, että lapsen äkillisen kuoleman oireyhtymän (SIDS) riski voi kasvaa, kun vauva on kärsinyt sikiön hypoksiasta.
Sikiön hajoaminen
Harvinaisissa tapauksissa sikiön liikkeiden äkillinen väheneminen voi olla merkki siitä, että vauva on kuollut, mikä on lääketieteellisesti “sikiön kuolema”. Aina ei ole selvää selitystä miksi näin tapahtuu. Terveydenhuollon tarjoajat voivat joskus tunnistaa syyn, kuten infektion tai trauman, mutta ei aina. Synnytyksessä kuolleet vauvat on yleensä toimitettava ikään kuin he olisivat elossa, vaikka tämä riippuu paljon siitä, kuinka suuria he ovat.
Liikkeiden seurannan merkitys
Lääketieteen ammattilaiset neuvovat usein raskaana olevia naisia ottamaan huomioon vauvan liikkeet koko raskauden ajan. Kellonajan, potkujen ja tökkäysten kellonajan, taajuuden ja voimakkuuden kirjoittaminen muistiin tai muu seuranta voi auttaa naisia huomaamaan, milloin lasku on vain normaalia hiljaisuutta verrattuna siihen, kun siitä on syytä huolestua. Useimmat ihmiset sanovat, että heidän vauvansa vaihtelevat hyvin aktiivisen ja lähes liikkumattoman välillä, ja normaalin tunteminen on usein erittäin lohdullista.
Milloin äidit saavat apua
Eri lääkäreillä on erilaiset standardit, mutta yleensä jokaisen naisen, joka on huolissaan sikiön liikkeen puutteesta, tulisi hakea pikaista hoitoa. Vaistot ovat tärkeä osa raskautta, ja jotkut äidit sanovat yksinkertaisesti tietävänsä, että jokin ei ole kunnossa, ja siksi he pystyivät saamaan ongelmat suhteellisen aikaisin. Kaikki sikiön liikkeiden vähenemiset eivät ole hälytyksen merkkejä, mutta nopean arvioinnin saaminen voi usein vaikuttaa tilanteisiin, joissa jotain todella tapahtuu.