Paksusuolen paise on komplikaatio, joka liittyy divertikulaariseksi sairaudeksi. Paiseeseen liittyvä paikallinen mätän kertyminen on peräisin paksusuolen limakalvoon muodostuvista pusseista. Hoito keskittyy taustalla olevan infektion poistamiseen, ja joissakin tapauksissa se voi vaatia paksusuolen kudoksen leikkausta. Jos tämä paise jätetään hoitamatta, se voi olla kohtalokas.
Pieniä pusseja, jotka tunnetaan nimellä diverticula, voi muodostua paksusuolen epänormaalin tai voimakkaan paineen seurauksena. Paksusuolen pussien kehittyminen on yleinen sairaus, joka tunnetaan divertikuloosina, ja se ilmenee yleensä aikuisuuden puolivälistä myöhään. Yksilöt, jotka kehittävät tämän tilan, voivat kokea useita merkkejä ja oireita, mukaan lukien vatsakrampit, turvotus ja ummetus.
On olemassa useita testejä, jotka voidaan suorittaa divertikuloosidiagnoosin vahvistamiseksi. Ensimmäisen fyysisen tarkastuksen aikana terveydenhuollon ammattilainen voi suorittaa vatsan palpation tarkistaakseen mahdolliset turvotukset, arkuuden tai muut poikkeavuudet. Tietokonetomografia (CT) ja vatsan alueen ultraääni voidaan myös suorittaa paksusuolen ja ruoansulatuskanavan tilan arvioimiseksi. Verikokeita, mukaan lukien valkosolujen määrä, voidaan määrätä tarkistamaan infektion esiintymistä osoittavat markkerit.
Divertikulaarinen tulehdus ja infektio tunnetaan divertikuliittina. Henkilöt, joiden divertikuloosi etenee divertikuliittiksi, voivat kehittää pahoinvointia, oksentelua ja voimakasta vatsakipua. Muita oireita voivat olla jatkuva kuume, vilunväristykset ja tahaton laihtuminen. Sekä divertikuloosin että divertikuliitin esiintyminen tunnetaan divertikulaarisena sairautena.
Divertikuliitin tapaukset, jotka johtavat paksusuolen kudoksen infektioon, voivat edistää paksusuolen paiseen muodostumista. Paksusuolen seinämään kehittyvä paise on kokoelma mätä, joka aiheuttaa tulehdusta ja edistää tuhoutuneen kudoksen tuhoutumista. Paiseet, jotka on määritetty pieniksi, voivat reagoida antibioottihoitoon eivätkä tarvitse lisähoitoa.
Paise, joka ei reagoi antibiooteihin, saattaa vaatia menetelmää, joka tunnetaan perkutaanisena katetrin tyhjennyksenä, jossa katetri sijoitetaan kerätyn mätän ja nesteen tyhjentämiseksi. Käyttämällä kuvaohjattua tekniikkaa lääkäri etsii neulan avulla paiseen ja asettaa tyhjennysputken oikein. Joissakin tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen tyhjentyneen alueen puhdistamiseksi ja tarvittaessa vaurioituneen kudoksen poistamiseksi. Antibiootteja ja tulehduskipulääkkeitä voidaan antaa jäljellä olevan infektion poistamiseksi ja tulehduksen lievittämiseksi.
Jos paksusuolen paise muuttuu rei’itetyksi, se voi vuotaa tartunnan saanutta nestettä vatsaonteloon, mikä tunnetaan toissijaisena peritoniittina. Pussin ja nesteen lisääminen vatsan alueelle vaatii hätäleikkausta infektion leviämisen ja mahdollisesti hengenvaarallisten komplikaatioiden estämiseksi. Yksilöt, joille kehittyy sekundaarinen peritoniitti, voivat kokea vakavia vatsakramppeja ja arkuutta, pahoinvointia ja oksentelua. Muita oireita voivat olla vähentynyt virtsaaminen, ruokahaluttomuus ja liiallinen jano. Sekundaariseen peritoniittiin liittyviä komplikaatioita ovat septinen sokki ja gangreeni.