Ripulin yhteydessä esiintyvä selkäkipu voi johtua monenlaisista tiloista ja sairauksista, suhteellisen vähäisistä, mukaan lukien ruokaherkkyys ja tilapäiset suolisto -ongelmat, vakavampiin, kuten haimatulehdus tai suolitukos. Useimmat väliaikaiset ongelmat ratkeavat itsestään, mutta monimutkaisemmat ongelmat vaativat tyypillisesti väliintuloa. Epäselvissä tapauksissa potilaiden tulee kääntyä lääkärin puoleen, varsinkin jos kipu on voimakasta tai pitkittynyttä tai ilmenee kuumeen, pahoinvoinnin tai oksentelun yhteydessä.
Erityinen ruokaherkkyys
Herkkyys tai allerginen reaktio tietyille elintarvikkeille on yksi yleisimmistä selkäkipujen ja ripulin laukaisijoista. Mahahapoilla on usein vaikeuksia sulattaa ja hajottaa elintarvikkeita, joille ihmiset ovat allergisia tai muuten herkkiä, mikä voi johtaa käsittelemättömiin tai huonosti sulatettuihin elintarvikkeisiin, jotka kulkeutuvat suoliston läpi. Tämä voi aiheuttaa kouristuksia ja painetta alaselkään sekä löysää ulosnetta tai ripulia.
Tietyt sairaudet, erityisesti laktoosi -intoleranssi tai keliakia, voivat myös olla syyllisiä. Laktoosi -intoleranssi tapahtuu, kun henkilö ei pysty sulattamaan maitoa tai maitotuotteita. Joku, joka kärsii tästä tilasta ja syö juustoa, jogurttia tai siihen liittyviä ruokia, voi kokea selkäkipua ja ripulia useita tunteja tai jopa päiviä. Keliakia sitä vastoin vaikuttaa siihen, kuinka hyvin ihmisen ohutsuolen limakalvo kykenee absorboimaan ja käsittelemään elintarvikkeita. Ihmiset, joilla on tämä sairaus, eivät usein pysty sulattamaan mukavasti gluteenia ja muita vastaavia proteiineja sisältäviä ruokia. Selkäkipu ja ripuli eivät yleensä ole ainoita oireita näissä tapauksissa, mutta ne ovat usein joitakin voimakkaimmista.
Ruokamyrkytys
Myös ruokamyrkytys voi olla vastuussa, varsinkin jos henkilöllä on muita oireita, kuten päänsärkyä tai kuumetta. Kun ihmiset syövät saastunutta ruokaa, heidän kehonsa yleensä yrittävät huuhdella sen pois mahdollisimman nopeasti, mikä aiheuttaa usein erilaisia negatiivisia ja usein tuskallisia reaktioita. Pilaantunut liha, muna ja maitotuotteet johtavat usein vakavimpaan selkäkipuun, mutta oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen. Suurimman osan ajasta epämukavuuden pitäisi kulua 12–48 tunnin kuluessa, mutta jos kipu jatkuu, saatetaan tarvita lääkärin hoitoa. Ruokamyrkytys voi olla erittäin vakava, etenkin pienillä lapsilla.
Suolisto -ongelmat
Myös paksusuolen tai ohutsuolen epäsäännöllisyydet ovat yleinen syy. Suolisto painaa alaselkää useimmilla ihmisillä, ja ärtyneenä se voi aiheuttaa säteilevää tai sykkivää kipua. Ärtynyt suolen kudos voi myös johtaa löysään ulosteeseen, koska suolisto ei ehkä pysty käsittelemään enemmän tiivistettyä jätettä.
Kouristukset ja usein esiintyvä ripuli voivat viitata tulehdukselliseen suolistosairauteen, varsinkin jos ulosteessa on verta tai limaa. Tämä sairausperhe on hoidettavissa tulehduskipulääkkeillä yhdessä tiettyjen ruokavalion muutosten kanssa, kuten lisäämällä kuitua ja kiinnittämällä huomiota oikeaan nesteytykseen. Tila voi kuitenkin olla jonkin verran vakava, ja se voi joskus vaatia leikkausta, varsinkin jos suolet kiertyvät tai taittuvat vastauksena normaaliin ruuansulatukseen.
Divertikulaarinen sairaus voi myös olla vastuussa. Tämä tila ilmenee, kun ruoansulatuskanavan pienet pussit tai divertikulaariset tarttuvat tai tulehtuvat, ja se voi aiheuttaa ripulia, kuumetta, vatsan ja selkäkipuja, ummetusta ja pahoinvointia. Joku, joka kokee ripulia vuorotellen ummetuksen kanssa, saattaa kärsiä myös ärtyvän suolen oireyhtymästä tai spastisesta paksusuolesta. Kaikilla näillä olosuhteilla on taipumus tulla ja mennä, usein vastauksena tiettyihin elintarvikkeisiin tai ympäristön laukaisijoihin, kuten korkeaan stressiin tai unettomuuteen; tämä voi vaikeuttaa niiden diagnosointia, koska oireet voivat vuorotellen olla hyvin kivuliaita ja lähes olemattomia.
Infektiot ja kasvut
Ruoansulatuskanavan infektiot ovat toinen yleinen syy, varsinkin jos potilaalla on ruokahaluttomuus, kuume, pahoinvointi tai oksentelu sekä ripuli ja selkäkipu. Nämä eivät ehkä vaikuta aluksi kovin vakavilta, mutta vaativat tyypillisesti nopeaa lääkärinhoitoa, jotta ne eivät leviä tai tule heikentämään.
Kun selkäkipu säteilee ulospäin vatsasta ja siihen liittyy kuumetta, sappirakon tautia, haimatulehdusta tai vastaavaa infektiota. Nämä olosuhteet tapahtuvat yleensä silloin, kun haitalliset bakteerikannat alkavat lisääntyä suolikanavissa ja leviävät sitten läheisiin elimiin, kuten haimaan ja sappirakon; nämä eivät tyypillisesti häviä itsestään ja voivat äärimmäisissä tapauksissa olla hengenvaarallisia. Voimakas kipu ja turvotus voivat myös viitata suoliston tukkeutumiseen, yleensä kasvaimen tai muun epänormaalin kasvun vuoksi.
Loiset
Vaikka ei ole niin yleistä, tietyt suoliston loiset voivat myös aiheuttaa selkäkipua ripulin kanssa. Loiset ovat mikrobi -organismeja, jotka tunkeutuvat ja asuttavat suoliston ja varastavat olennaisesti ravintoaineita ihmisen isännältä. Muita loisten esiintymisen oireita ovat dramaattinen laihtuminen, vatsan turvotus, kuume ja pahoinvointi.
Tervejärkiset varotoimet
Ripulin yhteydessä esiintyvä selkäkipu on yleensä merkki siitä, että jotain on vialla. Kun oireet kestävät vain päivän tai kaksi, on yleensä turvallista olettaa, että mikä tahansa on vialla, on enemmän tai vähemmän korjaantunut itsestään, mutta lääkärin on yleensä tarkistettava kaikki jatkuva tai ajan myötä paheneva kipu. On myös yleensä hyvä idea ripulia kärsiville kuluttaa paljon nesteitä, erityisesti vettä. Pitkäaikainen ripuli voi aiheuttaa kuivumista, johon liittyy omat komplikaationsa.