Mitä ovat kahdenväliset munasarjakystat?

Kahdenväliset munasarjakystat ovat itsenäisiä nestepusseja, jotka muodostuvat molemmille munasarjoille samanaikaisesti. Näitä harvinaisia ​​sairauksia, jotka voivat edellyttää leikkausta, nämä munasarjakystat voivat aiheuttaa erilaisia ​​merkkejä ja oireita ennen niiden havaitsemista. Vakavia komplikaatioita voi esiintyä, jos kystat repeytyvät, mukaan lukien munasarjojen vääntö.
Molempien munasarjojen kystat voivat muodostua, kun luteinisoivan hormonin (LH) vapautuminen on häiriintynyt naisen kuukautiskierron aikana tai jos neste kerääntyy vapautuneeseen follikkeliin munan vapautumisen jälkeen. Kuukautisten aikana aivolisäkkeen tehtävänä on ilmoittaa LH: n vapautumisesta, jotta munasolu voi vapautua odottaessaan hedelmöitystä. Joskus viestintävirhe voi johtaa LH: n puuttumiseen, joka aiheuttaa munasolun pysymisen follikkelissa, jossa se muodostaa kystan. Muissa tapauksissa, kun muna on vapautunut, follikkelin ennenaikainen sulkeminen voi tapahtua, mikä johtaa nesteen kertymiseen ja kystan muodostumiseen.

Useimmat yksipuoliset munasarjakystat ja jopa ne, jotka muodostuvat kahdenvälisesti, liukenevat itsestään yhden tai kahden seuraavan kuukautiskierron aikana. Ne, jotka pysyvät paikallaan, havaitaan yleensä lantion tutkimuksessa. Kun diagnoosi on löydetty, voidaan suorittaa muita diagnostisia testejä kysta -koostumuksen, muodon ja koon arvioimiseksi. Erilaisia ​​kuvantamistestejä, mukaan lukien ultraääni, voidaan käyttää arvioimaan kystin tarkka sijainti ja onko se kiinteä vai sisältääkö nestettä. Joissakin tapauksissa verikoe voidaan suorittaa syövän poissulkemiseksi tai muiden sairauksien, kuten lantion tulehdussairauden (PID) tai endometrioosin, tunnistamiseksi.

Yksilöt, jotka kehittävät kahdenvälisiä munasarjakystoja, voivat kokea erilaisia ​​merkkejä ja oireita ennen diagnoosin saamista. Tämän tilan yleisin esitys on voimakas vatsan ja alaselän kipu. Lantion kipu voi olla episodista ja voimistua suolen, yhdynnän ja kuukautisten aikana. Muita merkkejä kahdenvälisistä munasarjakystista voivat olla epäsäännölliset kuukautiskierrot, pahoinvointi ja jatkuva vatsan raskauden tunne. Jos oireita ei oteta huomioon ja jompikumpi tai molemmat kystat repeytyvät, nainen on vaarassa saada vakavia komplikaatioita, mukaan lukien munasarjan vääntyminen, mikä voi vaarantaa asianmukaisen verenkierron ja elinten terveyden.

Pieniä kystia voidaan seurata voimakkaiden muutosten varalta säännöllisillä lääkärikäynneillä ja kuvantamistesteillä. Naisia, joilla on lievää tai kohtalaista epämukavuutta, voidaan neuvoa käyttämään lämpöhoitoa, kuten lämpökääretä tai lämmitystyynyä, ja käsikauppalääkkeitä (OTC) kipulääkkeiden käyttämiseksi kivun hallintaan ja lievittämiseen. Kun kahdenväliset munasarjakystat ovat kooltaan suuria, pahanlaatuisia tai aiheuttavat toissijaisten tilojen kehittymistä, mukaan lukien kohtuuttoman paineen kohdistaminen ympäröiviin elimiin, kystien ja yhden tai molempien munasarjojen poistoa voidaan suositella.

Munasarjojen kystien poistaminen voidaan suorittaa toimenpiteellä, jota kutsutaan kystektomiaksi. Jos sekä kysta että munasarja poistetaan, toimenpide tunnetaan oophorectomiana. Ihanteellinen tilanne hedelmällisessä iässä oleville naisille olisi onnistunut kystanpoisto, jolloin yksi munasarjoista pysyisi paikallaan hedelmällisyyden varmistamiseksi. Kun kahdenväliset kystat vaarantavat naisen terveyden, molemminpuolinen ooforektomia voidaan suorittaa kystien ja molempien munasarjojen poistamiseksi.