Sarveiskalvo guttata on silmäsairaus, jossa kollageenisolut kerääntyvät ja kasvavat epänormaalisti silmän takaosaan muodostaen pieniä kokkareita – nimeltään “guttata” – jotka voivat olla tuskallisia ja voivat myös aiheuttaa useita näköongelmia, kuten valonläpäisyongelmia ja sumeus. Ehto voi tapahtua useista syistä, mutta silmävamma ja kaihileikkaus ovat joitakin yleisimmistä; Fuchin dystrofiaksi kutsuttu häiriö voi myös olla syyllinen. Useimmissa tapauksissa silmälääkärit voivat poistaa kertymät ja palauttaa henkilön näkökyvyn, mutta ei ole aina mahdollista estää lisää kasvua. Ihmiset, jotka ovat alttiita, tarvitsevat usein säännöllistä hoitoa, ja heille määrätään joskus lääkkeitä, jotta tila ei pahene.
Sarveiskalvon perusteet
Sarveiskalvo sijaitsee ihmisen silmän etupuolella ja vastaa valon suodattamisesta. Se on läpikuultava ja peittää silmän värillisen osan, joka tunnetaan iiriksenä, ja silmän mustan osan, joka on oppilas. Sarveiskalvon reunoissa läpikuultavuus muuttuu valkoiseksi skleraksi, joka suojaa muuta silmämunaa ulkoisilta elementeiltä.
Normaali sarveiskalvo on melko monimutkainen. Ulkoreuna sisältää epiteelisoluja, jotka puolestaan peittävät Bowmanin kerroksen, joka on valmistettu kollageenista. Ohut Bowman -kerroksen sisällä on paksu kerros, jota kutsutaan stromaksi, joka on tiheä kollageenikuituja. Tämän alla on Descemetin kerros, joka on myös kollageenikerros. Sarveiskalvon alin kerros on endoteeli, joka koostuu endoteelisoluista, jotka siirtävät ylimääräisen nesteen pois stroomasta ja auttavat pitämään sarveiskalvon läpinäkyvänä. Kun guttata tapahtuu, ne tapahtuvat yleensä täällä.
Miksi kertymiä tapahtuu
Kollageeni kerääntyy yleensä sarveiskalvon takaosaan, kun endoteelisolut eivät kasva kunnolla. Joskus ne voivat lisääntyä päällekkäin tai kuolla ennenaikaisesti; Kummassakin tapauksessa tuloksena on usein syviä “aukkoja” tai kollageenin harjanteita, jotka muodostavat kuoppia. Useimmiten tämä tapahtuu jonkinlaisen geneettisen vian seurauksena, mutta myös pitkäaikaisen piilolinssien käytön ja normaalin ikääntymisen aiheuttama ärsytys voi olla tekijöitä. Aluksi kertymät eivät yleensä ole ongelma, ja silmä voi toimia hyvin. Vuosikymmenten kasvun jälkeen ihmiset alkavat kuitenkin usein kohdata ongelmia.
Kollageeniongelmia voi esiintyä myös silmävamman tai vamman seurauksena. Epäasianmukainen paraneminen kaihileikkauksesta tai näön laserkorjauksesta voi aiheuttaa kuoppia, varsinkin jos leikkaukset menivät liian pitkälle tai liian syvälle. Silmä joskus korjaa liikaa omassa paranemisprosessissaan, ja näissä tapauksissa guttata voi syntyä paljon nopeammin, usein muutaman kuukauden kuluessa laukaisutapahtumasta.
Merkit ja oireet
Ihmiset eivät yleensä huomaa kollageenikuoppia ennen kuin heillä on näköongelma. Potilaat näkevät sumuisen ulkonäön, mikä voi pahentua ajan myötä. epäselvyys on myös yleistä, etenkin aamuisin tai heti heräämisen jälkeen. Useimmissa tapauksissa silmät näyttävät hienolta, ja diagnoosi vaatii yleensä ammattimaisen arvioinnin. Silmälääkärit voivat yleensä havaita nämä poikkeavuudet melko nopeasti. Useimmissa tapauksissa ne näkyvät tummina täplinä, kun katsot silmämunia, vaikka ne ovat erikoistyökalu, joka tunnetaan rakolampuna.
Hoito
Useimpien sarveiskalvon guttata -hoitojen tavoitteena on palauttaa ihmisen näkö, vaikka ongelmaa ei ole aina mahdollista parantaa kokonaan – joskus ärsyttävän aineen, kuten piilolinssin, poistaminen tekee tempun, mutta ei aina. Jos kollageenin kertyminen on tapahtunut vuosien ajan, sen kääntäminen on usein erittäin vaikeaa. Ihmiset voivat selviytyä käyttämällä suolaliuosta sisältäviä silmätippoja tai muita voiteluaineita, ja päinvastoin sarveiskalvon pinnan kuivaaminen, usein lämpimällä ilmalla, voi myös olla väliaikainen helpotus.
Reseptilääkkeet, joissa on lääkkeitä, jotka on suunniteltu liuottamaan guttata, voivat olla hyödyllisiä erittäin vakavissa tilanteissa, mutta jos ne eivät toimi, ihmiset saattavat tarvita leikkausta. Silmäasiantuntijat suosittelevat kuitenkin yleensä vain leikkausta ihmisille, joiden näkö on vakavasti heikentynyt. Se sisältää omat riskinsä ja on yleensä melko invasiivinen.
Milloin apua saa
Kaikki näön hämärtyminen tai sumu ei johdu sarveiskalvon guttatasta, mutta kun se on, sitä aikaisemmin sairaus havaitaan, sitä helpompi se on usein hoitaa. Silmänhoidon ammattilaiset suosittelevat yleensä, että jokainen, jolla on näköongelmia tai silmäkipuja, varaa aika arviointiin tämän ja muiden siihen liittyvien tilojen sulkemiseksi pois. Säännöllinen, ennaltaehkäisevä silmähoito voi myös auttaa vähentämään tulevien ongelmien riskiä.