Jalkojen aneurysma on epänormaali ja mahdollisesti hengenvaarallinen verisuoniongelma, joka ilmenee, kun reiden, polvien tai vasikoiden suonet laajenevat noin 150%: iin normaalista leveydestään. Suurin riski on, että aneurysma repeytyy, mikä voi johtaa erittäin nopeaan veren menetykseen, joka voi johtaa halvaantumiseen tai kuolemaan. Lääketieteen asiantuntijat eivät ole varmoja siitä, mikä aiheuttaa nämä laajentumiset, vaikka tietyt tekijät, kuten tupakointi ja passiivisuus, voivat tehdä niistä todennäköisempiä. Heillä ei myöskään aina ole tunnistettavia oireita, vaikka ne näkyvät yleensä tietyissä lääketieteellisissä skannauksissa. Kun heidät on tunnistettu, hoito sisältää usein elämäntapamuutoksia, erikoislääkkeiden ottamista ja joissakin tapauksissa leikkausta tukoksen poistamiseksi ennen kuin sillä on mahdollisuus puhjeta tai irtautua.
Paikat
Lääketieteen ammattilaiset luokittelevat jalkojen aneurysmat kahteen tyyppiin sen mukaan, missä ne esiintyvät. Reiden reisivaltimossa sijaitsevaa aneurysmaa kutsutaan reisiluun aneurysmaksi. Toinen tyyppi löytyy popliteaalisesta valtimosta, joka toimittaa verta polvelle, reidelle ja vasikalle. Kun tukokset puhkeavat, ne aiheuttavat usein verenvuotoa, joka on välittömästi hengenvaarallinen. Tämän valtimon aneurysma voi myös aiheuttaa verihyytymän, joka voi vaatia jalan amputaatiota estääkseen turvotuksen kulkemisen kehon läpi aivoihin. Aivoihin saapuvat verihyytymät voivat aiheuttaa vakavia vaurioita, mukaan lukien aivohalvauksen ja halvauksen, ellei hetkellinen kuolema.
Tärkeimmät syyt
Useimmat asiantuntijat eivät ole varmoja siitä, mikä aiheuttaa nämä ongelmat, vaikka tietyt tekijät näyttävät tekevän niistä todennäköisempiä. Ateroskleroosi, joka on rasva -aineiden ja plakin kertyminen valtimoihin, näyttää esimerkiksi lisäävän tilan todennäköisyyttä. Ihmiset ovat alttiimpia tälle sairaudelle, kun he syövät runsaasti tyydyttyneitä rasvoja sisältävää ruokavaliota. Valtimon trauma on toinen vaikuttava tekijä, ja tupakoivilla ihmisillä näyttää olevan myös normaalia suurempi esiintyvyys, mikä johtuu todennäköisesti tavoista, joilla tupakka rajoittaa ja laajentaa kehon verisuonia. Ajan myötä tämä voi johtaa stressiin, joka voi aiheuttaa tukoksia. Synnynnäiset häiriöt ja tietyt geneettiset tilat voivat myös olla tekijöitä.
oireet
Henkilö, jolla on jalan aneurysma, ei aina koe oireita, joten on lähes mahdotonta tietää, että huolta tarvitaan. Aivan sama, on tiettyjä asioita, joita on tarkkailtava ihmisissä, jotka epäilevät olevansa vaarassa. Yleisin merkki reisiluun aneurysmasta on sykkivä tunne nivusissa, yleensä juuri siellä, missä valtimo alkaa. Yleisiä popliteaalisen aneurysman oireita ovat pulssi polven takaosassa, vetinen neste alaraajassa, jalkakipu ja ihon haavaumat, jotka eivät parane. Kaikki nämä voivat tuntua vähäisiltä, mutta niiden mainitseminen lääkärille tai muulle hoidon tarjoajalle voi olla tärkeä osa varhaista tunnistamista.
Diagnoosin tekeminen
Jalan aneurysman diagnoosin tekee lääkäri käyttämällä yhtä tai useampaa useista toimenpiteistä. Yksityiskohtaiset kuvat aortta -valtimosta voidaan ottaa käyttämällä laskettua aksiaalista tomografiaa (CT tai CAT). Magneettikuvaus (MRI) -testi voidaan suorittaa kuvan muodostamiseksi paikasta, jossa aneurysma saattaa olla. Toinen diagnosointimenetelmä on angiografia, jossa katetria käytetään väriaineen lisäämiseen valtimoon verenkierron seuraamiseksi, mikä useimmissa tapauksissa kuvataan kolmiulotteisena kuvana. Aneurysmat ovat yleensä melko helppo havaita tällaisilla skannauksilla, ja kun ne on tunnistettu, hoito voi alkaa pitää ne kurissa.
Hoitovaihtoehdot
Yleensä on olemassa pari eri hoitovaihtoehtoa. Pienet aneurysmat on ehkä vain ylläpidettävä, mikä tarkoittaa usein sitä, että potilaiden on tehtävä kaikkensa rajoittaakseen riskitekijöitään. Tämä sisältää usein ruokavalion rasvan saannin hallinnan, verensokerin pitämisen kurissa ja toimenpiteiden painonpudotuksen suhteen. Tietyt veren ohenemista ja hyytymistä estävät lääkkeet voivat myös olla hyödyllisiä.
Mitä suurempi aneurysma on, sitä vaarallisempi se yleensä on, ja leikkaus voi olla tarpeen sen poistamiseksi ja valtimon vaurioituneen osan korvaamiseksi. Ohitusleikkaus voidaan myös suorittaa sen sijaan veren reitittämiseksi aneurysman sijaintialueen ympärille. Leikkausta pidetään yleensä viimeisenä keinona, koska siihen liittyy erilaisia riskejä.