Mikä on reisiluun hernia?

Herniat johtuvat siitä, että yksi kehon sisäosa ulottuu ulos alueelta, jolla se normaalisti sijaitsee. Tämä ulkonema voi johtua luonnollisesta heikkoudesta ohuessa kalvopäällysteessä tai ulkopuolisista vaikutuksista, kuten kirurgisesta viillosta. Femoraalinen tyrä esiintyy reiden keskellä, missä reisikanava sijaitsee.
Reisivaippa on polku, joka johtaa vatsaontelosta reiteen. Reisivaltimo, reisiluun laskimo ja reisikanava kulkevat tämän polun läpi. Kun reisiluun tyrä on havaittu, osa suolistosta on siirtynyt reisiluun kanavaan, joka on tyypillisesti täynnä imusolmukkeita. Tämä liike aiheuttaa huomattavan pullistuman juuri nivusen rypytyksen alapuolella tai suunnilleen reiteen keskellä.

Femoraaliset tyrät esiintyvät enimmäkseen naisilla. Niitä esiintyy todennäköisemmin raskaana olevilla, liikalihavilla, vanhuksilla, vuoteessa olevilla tai muuten heikoilla naisilla. Lasten reisiluun tyrät on dokumentoitu, mutta vain harvoin.

Oireet voivat olla tai eivät ole kivuliaita, ja niihin voi kuulua nivusalueella reiden keskelle. Komplikaatioita syntyy reisiluun tyrän esiintymisestä vaihtelevassa määrin. Vakavia ongelmia voivat olla suoliston gangreeni, suolitukos ja ohutsuolen tukos. Reisiluun tyrän vähenemättömyys on suuri. Vähentymättömiä tyriä ei voida työntää takaisin paikalleen.

Reisiluun tyrällä on myös suuri kuristumisriski. Kun tyrä ottaa kiinni osan suolesta ja kiertää sitä, sitä kutsutaan kuristukseksi. Se voi heikentää verenkiertoa kiertyneelle alueelle tai jopa täydellisen suolen tukkeutumisen. Kuristuminen voi myös aiheuttaa pullistuman kasvavan suureksi ja kivuliaammaksi.

Reisiluun tyrän aiheuttama kohouma tai pullistuma on pallomainen, toisin kuin nivusyrän aiheuttama päärynän muotoinen paakku. Tämän eron lisäksi näiden kahden välillä on usein vaikea tehdä eroa. Leikkaus suoritetaan usein ennen kuin lääkärit voivat diagnosoida, minkä tyyppinen tyrä on läsnä.

Kuten muut tyrät, reisiluun tyrät tarvitsevat kirurgisia toimenpiteitä. Tämä toimenpide on tyypillisesti valinnainen menettely. Kuitenkin suuri komplikaatioiden riski vaatii usein hätäleikkausta. Hätähoitoa tarvitaan myös, jos tyrästä on tullut parantumaton ja yritykset työntää se takaisin paikalleen ovat epäonnistuneet.

Potilaat, joille tehdään leikkaus reisiluun tyrän korjaamiseksi, toipuvat yleensä nopeasti ja ilman monia komplikaatioita. Jos potilas kuitenkin tarvitsee hätäleikkausta, riskit lisääntyvät huomattavasti. Tähän operaatioon liittyvät vaarat määräytyvät suolen tukkeutumisen tason mukaan. Suuret esteet vaikeuttavat tyrän korjaamista tai siirtämistä.