Kuten kaikki raskauden aikana suoritettavat lääketieteelliset toimenpiteet, odottavat äidit ovat huolissaan mahdollisesta leikkauksesta tai muista lääketieteellisistä toimenpiteistä, jotka edellyttävät anestesiaa ja jotka eivät välttämättä ole turvallisia raskauden aikana. Luonnollisesti ollaan huolissaan sikiön kehityksestä sekä raskauden välittömästä turvallisuudesta ja äidin turvallisuudesta. Viimeaikaiset tutkimukset ja dokumentoidun käytön pitkä historia ovat toistuvasti osoittaneet, että anestesia on yleensä turvallista raskauden aikana.
Tutkimuksissa, joissa käytetään anestesiaa raskaana olevalle naiselle, on vaikea liittää anestesiaan raskauden komplikaatioita tai epämuodostumia. Usein on epäselvää, mikä ei ehkä ole ollut turvallista raskauden aikana ja mikä on saattanut aiheuttaa komplikaation. Oliko olemassa oleva ja diagnosoimaton tila tai johtuiko komplikaatio leikkauksen aiheuttamasta stressistä tai traumasta? Monet sikiöön kohdistuvat riskit leikkauksen aikana eivät liity anestesia -aineisiin, vaan johtuvat äidin reaktiosta leikkaukseen.
Leikkauksen tarve ilmenee noin 1.5–2 prosentilla raskauksista. Tämä tarkoittaa noin 75,000 XNUMX raskaana olevaa amerikkalaista naista, jotka tarvitsevat leikkausta vuosittain. Tämä tilasto viittaa “ei -synnytys” -kirurgiaan tai leikkaukseen, joka ei liity synnytykseen. Tämä sisältää hammashoitoa, munasarjojen kystektomiaa ja appendektomiaa monien muiden joukossa. Äidin kuoleman syy numero yksi on äidille aiheutunut trauma, ja hätä-, ei -synnytysleikkauksen tarve johtuu usein odottamattomasta traumasta.
Raskaana olevaa naista leikkauksessa hoitavan anestesiologin neljä tärkeintä huolenaihetta ovat hengitys-, sydän- ja verisuonijärjestelmän, ruoansulatuskanavan ja keskushermoston fyysiset reaktiot. Ennen kaikkea veren ja hapen virtaus on ylläpidettävä sekä äidille että sikiölle, jotta leikkaus on turvallinen raskauden aikana. Jos äiti laskee verenpainetta tai happisaturaatiota, tämä on syytä huoleen sikiön turvallisuudesta. Vaikka aiemmin on esitetty huolenaiheita siitä, onko typpioksidin ja bentsodiatsepiinien käyttö turvallista raskauden aikana, ei viimeaikaisessa tutkimuksessa ole havaittu lisääntynyttä synnynnäisten poikkeavuuksien tai ennenaikaisen synnytyksen riskiä. Lääkärit ovat yleisesti samaa mieltä siitä, että inhaloitavilla ja suonensisäisillä anestesia- ja huumausaineilla on pitkä historia raskauden aikana.
Yksi tärkeimmistä huolenaiheista, joita lääkäreillä ja anestesiologeilla on raskaana olevan naisen leikkauksessa, on ennenaikainen synnytys. Tästä syystä raskaana olevia naisia kehotetaan lykkäämään kaikki leikkaukset, jotka voivat odottaa toisen tai kolmannen kolmanneksen, mieluiten kolmannen kolmanneksen. Erityisen varovaisille lääkäreille ja raskaana oleville naisille paikallispuudutteet voivat minimoida altistuksen sikiölle, ja niiden käyttö on turvallista raskauden aikana. Jotkut leikkaukset vaativat kuitenkin yleisanestesian käyttöä. Naiset, jotka ovat huolissaan siitä, ovatko leikkaus ja anestesia turvallisia raskauden aikana, saattavat haluta kuulla synnytyslääkäriltä, kirurgilta ja anestesiologilta mielenrauhan vuoksi.