Mikä on kilpirauhasen kasvain?

Kilpirauhasen kasvain viittaa uuteen kasvuun kilpirauhasessa. Nämä kasvaimet tai kasvaimet voivat olla joko hyvän- tai pahanlaatuisia. Tyypillisesti pahanlaatuisia kilpirauhasen kasvaimia kutsutaan kilpirauhassyöväksi. Yleensä pahanlaatuinen kasvain kilpirauhasessa nähdään harvemmin kuin hyvänlaatuinen. Pahanlaatuisella kilpirauhasen kasvaimella on usein suotuisa ennuste, mutta nopea tunnistaminen ja lääketieteellinen interventio ovat tärkeitä. Kilpirauhassyövän ilmaantuvuus on suurempi naisilla ja 30-40 -vuotiailla.

Tyypillisesti tietyt riskitekijät voivat olla tärkeitä kilpirauhasen pahanlaatuisen kasvaimen kehittymiselle. Näitä ovat yleensä säteilyaltistus. Tämä on erityisen ilmeistä eräänlaisessa kasvaimessa, jota kutsutaan papillaariseksi kilpirauhassyöväksi. Ihmisillä, jotka ovat altistuneet ydinvoimaloiden pommien ja laskeumien säteilylle, on osoitettu olevan enemmän pahanlaatuisia kilpirauhasen kasvaimia, mutta lääketieteellisistä kuvantamistutkimuksista saadun pieniannoksisen säteilyn ei ole oletettu vaikuttavan tuumorigeenisiin vaikutuksiin.

Yleensä kilpirauhasen kasvain esiintyy käsin kosketeltavana, kivuttomana, yksinäisenä kyhmynä, joka sijaitsee kilpirauhasessa. Usein lääkäri tai potilas havaitsee kyhmyn kaulan palpataation aikana. On tärkeää huomata, että käsin kosketeltavia kilpirauhasen kyhmyjä esiintyy noin neljästä seitsemään prosenttiin väestöstä ja yleensä nämä merkitsevät hyvänlaatuista tautia. Potilaan ikä diagnoosin yhteydessä on myös tärkeä, koska yksinäiset kilpirauhasen kyhmyt ovat todennäköisemmin syöpäpotilaita yli 60 -vuotiailla ja alle 30 -vuotiailla potilailla.

Kilpirauhasen kyhmyjä sairastavan potilaan fyysiseen tutkimukseen on sisällyttävä pään ja kaulan kattava tutkimus, jossa keskitytään huolellisesti kohdunkaulan pehmytkudoksiin ja kilpirauhanen. Yleensä kiinteät, kovat kyhmyt viittaavat usein enemmän pahanlaatuiseen kilpirauhasen kasvaimeen kuin liikkuvat, joustavat kyhmyt. Lisäksi kilpirauhassyöpä ei tyypillisesti ole herkkä ja kivuton palpataation aikana. Laboratorioarviointi ja biopsia ovat myös tärkeitä diagnostisia tekijöitä kilpirauhassyövän diagnosoinnissa.

Pahanlaatuinen kilpirauhasen kasvain vaatii tyypillisesti kirurgisia toimenpiteitä. Kilpirauhasen poistaminen parantaa usein ongelmaa, mutta ympäröivä kudos voi vaatia biopsiaa sen määrittämiseksi, onko kasvain metastasoitunut tai levinnyt muille alueille. Lisäksi kilpirauhasen korvaushormonilääkitystä voidaan tarvita korvaamaan poistetun kilpirauhasen tuottamat hormonit. Myös lääkärintarkastukset ovat tärkeitä, ja niihin voi liittyä kilpirauhasen erikoislääkärin endokrinologin asiantuntemus.