Mikä on bullous myreniitti?

Bullous myringitis on kivulias sairaus, jolle on tunnusomaista välikorvan tulehdus ja tärykalvon vuotavat rakkulat. Se esiintyy tyypillisesti bakteeri- tai virusinfektion toissijaisena komplikaationa. Henkilö, jolla on rakkulainen myringiitti, kokee todennäköisesti säteilevää kipua ja jonkin verran kuulon heikkenemistä noin kahden päivän kuluessa rakkulan kehittymisestä. On tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon päivystykseen tai otolaryngologin toimistoon ensimmäisten korvakivun merkkien kohdalla asianmukaisen hoidon saamiseksi.

Tärykalvo eli tärykalvo muodostaa esteen keski- ja ulkokorvan väliin. Se auttaa välittämään ääniaaltoja aivoihin ja estämään vieraita hiukkasia ärsyttämästä välikorvaa. Kun bakteeri tai virus läpäisee tärykalvon, se aiheuttaa tulehdusreaktion, joka johtaa turvotukseen, kutinaan ja polttavaan tuntemukseen korvassa. Yleisimpiä rakkulaisen myringiitin syitä ovat bakteerit Mycoplasma pneumoniae, Streptococcus pneumoniae ja Staphylococcus aureus, vaikka monet muut bakteerit ja virukset voivat mahdollisesti aiheuttaa korvatulehduksia.

Bullous myringitis ilmenee, kun välikorvan tulehdus johtaa pienen mätätäyteisen läpipainopakkauksen kehittymiseen tärykalvoon. Läpipainopakkauksen kasvaessa yksilö kokee todennäköisesti jatkuvaa, terävää kipua, joka häiritsee kuuloa. Haava voi vuotaa keltaista tai valkoista mätää, joka valuu korvasta. Kivulias tunne ja tyhjennys kestävät tyypillisesti läpipainopakkauksen ajan, yleensä yhdestä kahteen päivään. Bullousista myringiittiä aiheuttava infektio voi edelleen aiheuttaa oireita sen jälkeen, kun korvakipu lakkaa.

Lääkäri voi yleensä diagnosoida rakkulaisen myringiitin arvioimalla oireita ja tutkimalla tärykalvoa lääketieteellisellä instrumentilla, jota kutsutaan otoskoopiksi. Hän voi kerätä pienen näytteen mätästä läpipainopakkauksesta testatakseen tiettyjä bakteereja. Diagnoosin tekemisen jälkeen lääkäri puhdistaa ja tyhjentää korvan poistamaan viipyneet bakteerit ja estämään ärsytyksen.

Bullousisen myringiitin hoito sisältää yleensä tulehduskipulääkkeiden ja antibioottien kurssin. Potilaalle voidaan myös määrätä korvatipoja, jotka auttavat puhdistamaan tärykalvon ja rauhoittamaan kivuliaita polttavia kipuja. Useimmissa tapauksissa oireet lievittyvät nopeasti lääketieteellisellä hoidolla. Koska korvatulehdukset voivat olla tarttuvia, potilaita kehotetaan yleensä pestä kädet usein ja välttämään läheistä kosketusta muiden kanssa, kunnes oireet häviävät.

Leikkausta tarvitaan harvoin korvatulehduksen hoitoon, mutta yksinkertainen toimenpide voi olla tarpeen, jos tärykalvo repeytyy. Kirurgi voi suorittaa myringoplasty -toimenpiteen korjatakseen rei’itetyn tärykalvon ja poistaa lian, bakteerit ja muut ärsyttävät aineet syvältä korvasta. Menettely onnistuu hyvin, ja useimmat potilaat alkavat tuntea olonsa paremmaksi noin viikossa.