Mikä on avauspaine?

Avauspaine on aivo -selkäydinnesteen (CSF) ensimmäinen lukema, joka annetaan lannerangan (LP) antamisen aikana. Useat muuttujat voivat vaikuttaa CSF: n alkutulokseen, mukaan lukien potilaan sijainti testauksen aikana. Lannepisteiden testiarvot, jotka ovat normaalin alueen alapuolella tai yläpuolella, voivat olla merkki infektiosta tai sairaudesta. On tärkeää huomata, että tulokset voivat vaihdella käytetyn laboratorion mukaan.

Usein suoritetaan keskushermoston paineen arvioimiseksi, LP: tä voidaan käyttää diagnostisena välineenä infektion esiintymisen määrittämiseksi. Testi voidaan suorittaa myös verenvuodon, turvotuksen tai valtimotoiminnan havaitsemiseksi. Web MD: n mukaan normaalin avautumispaineen tulisi laskea 90-180 mm veden välillä terveellä aikuisella.

Lannepiste vaatii yksilön käpertymään lähes sikiöasentoon. Kun makaat kyljelläsi jalat kiinni hänen kehonsa vieressä, alaselän kohdealue desinfioidaan ja valmistellaan lannepisteeseen. Kohdepistealue on yleensä kolmannen ja neljännen nikaman välissä, hieman häntäluun yläpuolella. Ontto neula viedään alempaan selkärankaan CSF -näytteen keräämiseksi analysointia varten.

Useat hienovaraiset elementit voivat vaikuttaa avauspaineen lukemaan. Potilaan asento, kuten kohonnut asento, voi aiheuttaa CSF -paineen nousua. Jos henkilön hengitys on nopeaa tai verenpaine hieman kohonnut, avautumispaineen tulokset pilaantuvat. Lannepistoksen aikana on tärkeää, että henkilö makaa kyljellään ilman pään tai jalkojen kaltevuutta tai kohoamista.

Kun neula on työnnetty, manometriksi kutsuttua laitetta käytetään seuraamaan ja arvioimaan nopeutta, jolla CSF -keräys tapahtuu. Alkuperäisen CSF -keräyksen paine tai avautumispaine kirjataan yhdessä CSF -nesteen esityksen kanssa. Jos näyte on esimerkiksi verinen tai samea, se voi olla merkki verenvuodosta selkärangassa tai infektiosta.

Jos avauspaine on yli 180 mm, se voi olla merkki infektiosta, tulehduksesta tai muista terveysongelmista. Lannepisteellä voidaan havaita useita lisäolosuhteita, mukaan lukien epilepsia, Reye -oireyhtymä ja aivotulehdus. Avautumispaineen lukema, joka laskee alle normaalin, voi olla merkki aivo -selkäydinnesteen vähenemisestä, mikä voi johtua selkärangan tukkeutumisesta.