Sydämen vajaatoiminnan patofysiologia on fysiologisten muutosten eteneminen, jotka määrittävät sydämen toiminnan merkittävän heikkenemisen. Aluksi lievä, kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan patofysiologiaan liittyvät oireet pahenevat ajan myötä ja lopulta uhkaavat sydämen terveyttä. Sydämen vajaatoiminnan (CHF) hoito keskittyy sydän- ja verisuonitautien heikkenemisen hidastamiseen. Lääkitystä ja leikkausta käytetään rutiininomaisesti oireiden lievittämiseen ja tilojen lievittämiseen, jotka voivat vaikuttaa sydämen toiminnan heikkenemiseen.
Vuosittain yli 500,000 50 amerikkalaisella diagnosoidaan kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, jonka viiden vuoden eloonjäämisaste on hieman yli XNUMX prosenttia. Varhaiset oireet sydämen vajaatoiminnasta, kuten fyysisen kestävyyden heikkeneminen ja jatkuva hengenahdistus, vaativat yleensä käyntiä lääkärissä. Sydän- ja verisuonitoiminnan arviointiin tarkoitetut diagnostiset testit, mukaan lukien kaiku- ja elektrokardiogrammit, ovat ensisijaisia keuhkoahtaumataudin diagnosointityökaluja. Oireisiin yksilöihin voidaan myös tehdä röntgenkuvaus, veripaneelit ja sydämen katetrointi sydämen fyysisen tilan arvioimiseksi ja sen toiminnan arvioimiseksi sekä sydämen ympärillä olevan valtimotoiminnan arvioimiseksi.
Kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan patofysiologian ensimmäiset merkit ovat usein hienovaraisia. Henkilöt, jotka kokevat jatkuvaa väsymystä tai episodista fyysistä heikkoutta, voivat hylätä merkit stressiin liittyviksi tai liittää ne riittämättömään lepoon. Joillekin ihmisille voi kehittyä ruokahalun heikkeneminen tai pahoinvointi, joka voidaan sekoittaa varhaisiin flunssan oireisiin. Kun kongestiivinen sydämen vajaatoiminta etenee, yksilöllä voi olla voimakas painonnousu, joka johtuu nesteen kertymisestä, joka johtuu sydämen heikkenevästä verenkierrosta koko kehossa.
Sydämen vajaatoiminnan heikentyminen vaikuttaa usein kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan patofysiologiaan. Nesteen kertyminen, joka edistää painonnousua, alkaa lopulta vaikuttaa haitallisesti elinten toimintaan. Vaurioitunut verenkierto voi edistää nesteen kertymistä keuhkoihin aiheuttaen ruuhkia ja hengenahdistusta, joka pahenee asteittain. Veren virtauksen heikkeneminen voi myös aiheuttaa episodista huimausta tai pyörrytystä aivojen verenkierron heikkenemisen vuoksi. Pitkäaikainen sydämen verenkierron heikkeneminen voi johtaa sydäninfarktiin tai sydänkohtaukseen ja kudosten arpeutumiseen.
Sydämen vajaatoiminnan vaikutusten hidastamiseksi voidaan käyttää lääkkeitä, ennakoivia itsehoitotoimenpiteitä ja leikkausta. Usein määrätään lääkkeitä, jotka on suunniteltu helpottamaan valtimoiden supistumista, alentamaan verenpainetta ja edistämään sydämen joustavuutta. Joissakin tapauksissa sairaala voi olla tarpeen tilan vakauttamiseksi. CHF -potilaita kannustetaan kiinnittämään erityistä huomiota oireisiinsa ja ilmoittamaan kaikista merkittävistä muutoksista lääkärilleen.
CHF: n taustalla olevien tekijöiden lievittämiseksi leikkausta voidaan suositella. Valtimon stentti, venttiilin vaihto ja sepelvaltimon ohitus ovat yleisimpiä kirurgisia toimenpiteitä. Sydämentahdistimen tai defibrillaattorin istuttaminen voi myös auttaa hidastamaan kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan patofysiologian vaikutuksia. CHF: ään ei ole parannuskeinoa.