Pili annulati (PA) tai rengaskarva on hiusten tila, jossa vaaleat ja tummat hiukset vaihtelevat segmentit näkyvät yksittäisissä säikeissä, kun ne altistuvat kirkkaalle tai heijastavalle valolle. Hiukset näyttävät olevan peitetty kiiltävillä pisteillä tai värillisillä raidoilla. Pysyvä ei-etenevä tila voi ilmetä yksin, hiustenlähtö areatan kanssa tai olla oire sairaudesta, jota kutsutaan autosomaaliseksi resessiiviseksi hypohidrotic ektodermaaliseksi dysplasiaksi. Pili annulati kehittyy yleensä kahden vuoden iässä.
Pili annulatin tarkkaa syytä ei tiedetä, mutta se välittyy autosomaalisen hallitsevan geenin kautta. Rengashiukset voivat johtua metabolisesta proteiinipuutoksesta, joka johtaa epänormaaliin sytoplasmisen ribosomien muodostumiseen hiusten solujen kanssa, mikä johtaa epätavalliseen keratiinin muodostumiseen hiusten kuoreen. Useimpien tapausten uskotaan johtuvan mutaatiosta karvatupen keratiinia muodostavissa soluissa.
Pili annulati -diagnoosi voi ilmetä, kun lääkäri on tarkastanut silmänympärykset silmämääräisesti. Hiuksen akselin mikroskooppinen tutkimus saattaa olla tarpeen diagnoosin vahvistamiseksi. Mikroskoopilla heijastuneessa valossa havaitaan epäsäännöllisiä tiloja normaalin hiusten kasvualueen välissä. Tyhjät tilat hiuslangan sisällä heijastavat valoa antaen vaikutelman renkaista tai pisteistä säikeen sisällä. Hiuksista ei yleensä löydy täydellistä määrää keratiinia, jota tavallisesti löytyy useimmista hiuksista.
Pili annulati -oireet ovat erilaisia. Kunkin hiuslangan eri väristen nauhojen lisäksi hiukset voivat olla epätavallisen hauraita. Hiustenlähtö johtuu usein hiuslankojen nopeasta rikkoutumisesta. Aikuinen, jolla on pahoinvointi, voi huomata, että kainalokarvat ja muut vartalokarvat ovat samannäköiset.
Pili annulati ei yleensä vaadi hoitoa. Lääkinnällisiä shampoita, jotka edistävät hiusten kasvua, voidaan suositella mahdollisen hiustenlähdön hoitoon. Hellävarainen harjaus voi auttaa hauraita hiuksia pysymään kokonaisina. Koska rengaskarvat voivat johtua toisesta sairaudesta tai olla osa sitä, lääkäri voi suositella lisätestejä, jos hiusten säikeissä ilmenee pili annulati -merkkejä.
Autosomaalinen resessiivinen hypohidroottinen ektodermaalinen dysplasia on ominaista hiusten, hampaiden ja ihon epämuodostumille. Henkilöllä, jolla on tämä tila, voi myös puuttua hampaita ja hyvin ohuet hiukset. Pieniä kovia kuoppia, joita kutsutaan follikulaariseksi hyperkeratoosiksi, kehittyvät usein kehoon, käsivarsiin ja jaloihin. Ihon biopsia osoittaa, että hikirauhaset eivät ole kehittyneet.