Mikä on Quinsy?

Quinsy on mätätäyteinen paise, joka muodostuu kurkkuun lähellä risoja. Peritonsilaarinen paise, joka tunnetaan myös peritonsilaarisena paiseena, on yleensä seurausta akuutista tonsilliitista, vaikka se voi johtua komplikaatioista, joihin liittyy kurkkutauti, leukemia tai mononukleoosi. Paise voi aiheuttaa useita kivuliaita oireita, kuten kurkkukipua, turvotusta, tulehdusta, kuumetta ja hengitysvaikeuksia, nielemistä ja puhumista. Quinsy on yleisimpiä teini -ikäisten ja nuorten aikuisten keskuudessa, mutta kaikenikäiset ihmiset ovat alttiita oireiden kehittymiselle. Ennuste on yleensä hyvä, kun lääkäri pystyy diagnosoimaan ja hoitamaan tilan välittömästi; hoitamattomana se voi johtaa mahdollisesti hengenvaarallisiin infektioihin ja hengitysvaikeuksiin.

Peritonsilaariset paiseet syntyvät, kun bakteerit tartuttavat risat ympäröivän pehmeän, herkän kudoksen. Nielurisatulehdus, mononukleoosi ja streptokokkibakteerit ovat yleisimpiä oireita. Ihmiset, joilla on lymfaattinen leukemia kaulassaan, ovat myös vaarassa, samoin kuin pitkäaikaiset tupakoitsijat. Joskus vakava suu- tai ientulehdus, kuten ientulehdus, voi levitä risoihin ja johtaa paiseiden kehittymiseen. Pertonsilaarisen paiseen kasvaessa se täyttyy mätästä, levittää infektiota ja aiheuttaa mahdollisesti kehittyvän keuhkokuumeen tai sydämen ja keuhkojen tulehduksen.

Yleisimpiä oireita ovat punoitus, tulehdus ja turvotus kurkussa ja suussa, mikä johtaa arkuuteen ja kutinaan. Tulehdus esiintyy yleensä vain kurkun toisella puolella, vaikka vakava infektio voi levitä koko alueelle. Viiden päivän kuluessa infektiosta henkilö voi kokea kuumetta ja vilunväristyksiä, kipua ja lihaskramppeja leuassa, korvakipua ja merkittäviä nielemisvaikeuksia. Hengitystiet voivat tukkeutua, kun kurkun ja imusolmukkeiden turvotus pahenee, mikä johtaa hengitys- ja puheongelmiin. On välttämätöntä hakea lääkärin apua, kun sinulla on joitakin tai kaikkia oireita.

Lääkärin on yleensä yksinkertaista tehdä diagnoosi katsomalla henkilön kurkkua ja havaitsemalla turvonnut kudos ja todellinen paise. Lääkäri voi tilata biopsian vahvistaakseen tietyn bakteerin tai taustalla olevan tilan, kuten mononukleoosin, identiteetin. Pienet vatsakalvon paiseet häviävät yleensä yhdestä kahteen viikkoon antibioottien ja kipulääkkeiden kanssa, vaikka suuret paiseet, jotka estävät hengitysteitä, voivat vaatia välittömiä lääketieteellisiä toimenpiteitä. Kirurgi voi tehdä pienen viillon paiseeseen ja tyhjentää ylimääräisen nesteen turvotuksen ja tulehduksen vähentämiseksi. Jos nielurisatulehdus on ahdistuksen syy, kirurgi voi poistaa risat ja hoitaa paiseen paikallispuudutuksella oireiden lievittämiseksi ja nopean toipumisen edistämiseksi.