Mikä on periostiitti?

Periostiitti on sairaus, johon liittyy tulehdus, arkuus ja turvotus yhden tai useamman luun ympärillä. Suurin osa kehon luista on vuorattu sidekudoskerroksella, jota kutsutaan periosteumiksi, joka suojaa ja kiinnittää lihaskuidut luukudokseen. Periostiitti ilmenee, kun periosteum -kerros on vaurioitunut vamman, vakavan infektion, autoimmuunisairauden tai syöpätilan vuoksi. Perussyystä riippuen se voi aiheuttaa akuuttia kipua eristetyllä kehon alueella tai laajaa, kroonista kipua.

Yleisin periostiitin syy on vahinko, joka aiheutuu luun suorasta traumasta tai tietyn ruumiinosan liiallisesta käytöstä. Urheilijat ja satunnaiset juoksijat ovat vaarassa kehittää periosteum -tulehduksen jaloissaan, jota kutsutaan sääriluiksi. Usein painetta sääriin juoksemisesta, pysähtymisestä, hyppimisestä ja kääntymisestä ärsyttää vähitellen luita ympäröivä luusto, ja joissakin tapauksissa sidekudos voi repeytyä. Väärä juoksutekniikka voi pahentaa ongelmaa ja sääriluut voivat heikentää.

Tulehdus voi syntyä myös kroonisen infektion, kuten kuppa tai autoimmuunisairaus, komplikaationa. Perinnöllisessä tilassa, jota kutsutaan primaariseksi hypertrofiseksi osteoartropatiaksi, immuunijärjestelmä vapauttaa kemikaaleja, jotka aiheuttavat tulehdusreaktioita periosteumissa monissa eri luukohdissa, mukaan lukien solisluu, reisiluu ja olkaluu. Tämän seurauksena sidekudos tulehtuu ja turpoaa. Kun luusto on vaurioitunut, sen alle muodostuu uutta luuta, joka aiheuttaa kivuliaita ulkonemia ja ärsyttää edelleen sidekudosta. Leukemia, veren ja luuytimen syöpä, voi myös aiheuttaa tämän ongelman syövän myöhäisessä vaiheessa.

Lääkäri voi diagnosoida periostitis ja etsiä taustalla olevia syitä kysymällä oireista, arvioimalla kärsineiden ruumiinosien fyysistä ulkonäköä ja ottamalla röntgensäteitä luista. Verikokeita voidaan tehdä, jos epäillään autoimmuunisairautta tai infektiota. Jos diagnostiset testit eivät ole vakuuttavia, näyte luusta ja periosteumista voidaan kerätä ja analysoida syövän merkkien varalta.

Terveydenhuollon ammattilaiset keskittävät hoidon yleensä oireiden taustalla olevan syyn poistamiseen. Sääriluiden tai muiden vammoihin liittyvien muotojen tapauksessa potilaita kehotetaan yleensä lepäämään, jäämään kipeät luunsa ja ottamaan tulehduskipulääkkeitä. Sääret alkavat yleensä tuntua paremmilta useiden viikkojen tauon jälkeen, ja yksilö voi vähitellen nostaa aktiivisuustasoaan voiman palauttamiseksi. Antibiootteja, viruslääkkeitä tai immunosuppressiivisia lääkkeitä voidaan tarvita muiden syiden hoitoon. Leikkaus vaurioituneen kudoksen poistamiseksi tai korjaamiseksi voi olla tarpeen, jos tila aiheuttaa heikentävää kipua tai luunmurtumia.