Paksusuolen kipu johtuu usein suolitukoksesta, suoliston polyypeistä tai Crohnin taudista. Jokainen näistä vaikuttaa paksusuolen eri osiin, mutta kipu on usein paikallista vatsan alueella. Näihin sairauksiin ja tiloihin liittyvät erilaiset oireet voivat auttaa erottamaan, mistä henkilö kärsii. Kaikki nämä syyt vaativat lääkärin hoitoa syövän ja muiden vakavien sairauksien riskin vuoksi. Hoidot vaihtelevat usein lääkkeistä pieniin leikkauksiin, ja on olemassa luonnollisia korjaustoimenpiteitä oireiden lievittämiseksi.
Suoliston tukos on yleinen syy paksusuolen kipuun. Jotkut oireista ovat vatsakipu, ummetus ja joskus peräsuolen verenvuoto. Kolme pääasiallista suoliston tukkeutumisen syytä ovat peräsuolen syöpä, volvulus ja divertikulaarinen sairaus. Volvulus on suolen kiertyminen, joka muodostaa suljetun silmukan. Divertikulaarinen sairaus on silloin, kun paksusuolen ympärillä olevat pussit, joita kutsutaan divertikulaiksi, supistavat sen ja tekevät kulun sisälle liian kapeaksi.
Toinen yleinen syy paksusuolen kipuihin on suoliston polyypit, jotka ovat suoliston limakalvon kasvuja. Se on yleistä monilla yksilöillä, erityisesti 50 -vuotiailla ja sitä vanhemmilla. Yksilöillä, joilla on suoliston polyyppejä, on riski saada paksusuolen syöpä ja heidän on usein suoritettava laboratoriokokeita varmistaakseen, ettei syöpää ole. Polyypit, jotka ovat suurempia kuin 0.39 cm (1 tuumaa), ovat mahdollinen merkki syövästä. Peräsuolen verenvuoto on usein yleisin merkki siitä, että paksusuolessa on polyyppejä.
Crohnin tauti on suolen tulehdus, joka johtaa usein haavaumiin. Crohnin tautia sairastavilla henkilöillä on usein paksusuolen kipua, ja tauti keskittyy paksusuolen alkuun. Syytä siihen ei tunneta, mutta se on usein perinnöllistä. Joitakin oireita ovat vatsakipu, ripuli ja nopea laihtuminen. Henkilöitä, jotka kokevat kuumetta, heikkoa pulssia tai voimakasta vatsakipua, kehotetaan usein hakeutumaan välittömästi lääkärin hoitoon.
Yksi paksusuolen kivun hoito on tulehduskipulääke, joka voi lievittää kipua, kun tulehdus vähenee. Kipulääkkeet ovat lääkkeitä, jotka keskittyvät kivun lievitykseen. Joitakin luonnollisia korjaustoimenpiteitä ovat lämmin kylpy ja hieronta lievien oireiden voittamiseksi. Kolonoskopiaa suositellaan usein potilaille, joilla on polyyppejä, ja tämän toimenpiteen aikana polyypit voidaan poistaa paksusuolesta sähkökalterilla tai biopsiapihdeillä. Potilaat nukutetaan usein joidenkin polyyppien poistotoimenpiteiden aikana.