Monia muutoksia kohdussa tapahtuu raskauden aikana. Se kasvaa paljon suuremmaksi kasvavan sikiön sopeuttamiseksi; se voi aiheuttaa kuukautiskipuja; ja hyvin harvoissa tapauksissa kohtu voi repeytyä tai vuotaa huomattavasti verta. Useimmissa tapauksissa kohtu palaa normaaliin tilaansa, kun raskaus on ohi.
Ensimmäinen muutos kohdussa tapahtuu, kun muna istutetaan ensimmäisen viikon aikana. Itse istutus ei ole havaittavissa, mutta siihen liittyy yleensä lievää verenvuotoa 10-XNUMX päivän kuluttua. Veren määrä on niin pieni, että useimmat naiset eivät huomaa sitä.
Raskauskouristukset ovat toinen yleinen oire. Tunne on samanlainen kuin kuukautiskivut, ja se johtuu kohdun laajentumisesta, jotta se mahtuu kasvavaan sikiöön. Terävämpiä, mutta samankaltaisia kipuja voidaan katsoa johtuvan pyöreästä nivelsiteestä. Kohtua pidetään paikallaan nivelsiteillä, joiden on venytettävä auttaakseen vakauttamaan kasvavaa kohtua raskauden aikana. Tämä venytys voi aiheuttaa tilapäistä kipua etenkin äkillisten liikkeiden yhteydessä.
Yhdeksän kuukauden aikana kohtu kasvaa noin 2.5 unssista (71 g) noin kahteen kiloon (.91 kg). Raskauden loppuun mennessä naisen kohtu ulottuu lantiosta rintakehän pohjaan. Se painaa 15 kertaa enemmän kuin ennen raskautta – ilman sikiötä – ja mahtuu 500 kertaa enemmän kuin ennen raskautta. Suurempi kohtu on yksi syy siihen, että monilla naisilla on usein tarve virtsata usein raskauden aikana, koska suurempi kohtu painaa virtsarakkoa alas ja samalla heikentää sen kapasiteettia.
Harvoin kohdun repeämä voi esiintyä raskauden aikana, yleensä varhaisen synnytyksen aikana. Tämä tapahtuu useimmiten edellisen keisarileikkauksen viillon kautta, minkä vuoksi monet lääkärit suosittelevat, että naisella, jolla on ollut C-leikkaus, olisi seuraavat vauvat samalla tavalla. Rikkoutuminen voi olla hengenvaarallinen sekä äidille että vauvalle. Se voi myös johtaa kohdunpoiston tarpeeseen.
Kaikkien kohtuun raskauden aikana tapahtuvien muutosten pitäisi häipyä noin kuuden viikon kuluessa synnytyksestä. Synnytyksen jälkeiset supistukset aiheuttavat kohtuun kutistumisen takaisin normaalikokoonsa prosessissa, jota kutsutaan kohdun involvoitumiseksi. Näihin supistuksiin liittyviä kipuja kutsutaan jälkikiviksi ja ne tuntuvat kouristuksilta.
Viikko syntymän jälkeen kohdun pitäisi olla noin 45 kg. Kahden viikon kuluttua se painaa noin 11 unssia (311 g). Neljä-kuusi viikkoa synnytyksen jälkeen kohdun olisi pitänyt palata raskautta edeltäneeseen painoonsa.