Vastasyntyneen keuhkokuume on keuhkokuume, joka esiintyy hyvin nuorilla imeväisillä. Tämä keuhkosairaus voi kehittyä jopa 24 tunnin ikäisillä vauvoilla ja esiintyy usein osittain hengitysteiden ja keuhkojen poikkeavuuksien vuoksi. Vastasyntyneen keuhkokuume on merkittävä vastasyntyneiden kuolinsyy; kuolemissa, jotka tapahtuvat ensimmäisen 30 päivän aikana, keuhkokuume on vaikuttava tekijä jopa 25 prosentissa tapauksista. Pikkulapsilla, joilla on keuhkokuume, jonka komplikaatio on veren välittämä infektio, on kuolleisuusriski 10 prosenttia, ja tämä riski kolminkertaistuu, jos lapsella on alhainen syntymäpaino.
Vastasyntyneen keuhkokuumeelle on useita riskitekijöitä, jotka voivat esiintyä ennen syntymää. Näitä ovat äidin kuume, arkuus tai kipu kohdun alueella, virtsatieinfektio ja sikiön takykardia. Merkkejä, jotka voidaan havaita synnytyksessä tai pian sen jälkeen, ovat ennenaikainen synnytys, samea tai haiseva lapsivesi ja kohdun kalvojen repeämä ennen synnytyksen alkamista. Toinen riskitekijä on raskaudenaikainen äidin sairaus, jossa tarttuva organismi tiedetään pystyvän ylittämään istukan.
Vastasyntyneillä, joilla on keuhkokuume, voi olla useita erilaisia oireita. Näitä ovat poikkeuksellisen korkea hengitystiheys, kouristus uloshengityksen aikana, keltaiset tai vihreät hengitysteiden eritteet, veren imeytyminen, hapenpuute tietyissä kudoksissa ja ihon, hiusten ja kynsien värimuutokset. Vastasyntyneillä voi myös olla vaihteleva lämpötila, ihottuma, keltaisuus, epäsäännöllinen syke ja vatsan laajeneminen.
Vastasyntyneen keuhkokuumeen nopea diagnoosi ja hoito on ratkaisevan tärkeää, koska tähän tautiin liittyy suuri kuolleisuusriski. Keuhkokuume voi merkittävästi muuttaa kaasunvaihtoa vastasyntyneiden keuhkoissa, mikä voi johtaa hapenpuutteeseen ja vaarantaa kaikkien kehon solutyyppien aineenvaihdunnan. Rakenteelliset ja immunologiset puolustusmekanismit eivät ole täysin muodostuneet vastasyntyneille, minkä vuoksi vastasyntyneen on mahdotonta taistella tehokkaasti infektiota vastaan. Lisäksi riski infektion leviämisestä keuhkoista muihin kehon osiin kasvaa.
Vastasyntyneen keuhkokuumeen hoidon tavoitteena on hävittää tartunta -aine ja samalla suojella lasta tarjoamalla hengitystukea. Hoitoon liittyy kuitenkin joitain riskejä, jotka on minimoitava, jotta lapsen keuhkot eivät vaurioidu pysyvästi. Antimikrobisen hoidon pääasiallinen riski on, että mikrobilääkkeet voivat tilapäisesti pahentaa keuhkotulehdusta, mikä saattaa lisätä pysyvien keuhkovaurioiden riskiä. Tämän riskin vähentämiseksi antimikrobiset lääkkeet valitaan huolellisesti infektion torjumiseksi tarvittavan annoksen minimoimiseksi.
Mikrobilääkkeet ovat avain tämän taudin onnistuneeseen hoitoon, mutta lääkitys yksin ei voi tarjota lapselle riittävää tukea. Antimikrobisten lääkkeiden lisäksi lapselle annetaan hapenlähde sen varmistamiseksi, ettei lapsella ole happea, koska keuhkojen toiminta on heikentynyt. Vastasyntyneet voivat myös saada verensiirtoja ja suonensisäisiä nesteitä riittävän ravinnon ja veren happikapasiteetin varmistamiseksi.