Mikä on selkärangan tuberkuloosi?

Selkärangan tuberkuloosi on harvinainen tuberkuloosin muoto, jossa Mycobacterium tuberculosis -bakteerit asuttavat selkärangan, mikä johtaa selkäydinlevyjen vaurioitumiseen ja sen jälkeiseen epämuodostumaan. Arkeologiset todisteet viittaavat siihen, että tämä tauti on ollut ongelma ihmispopulaatioissa tuhansia vuosia; se on dokumentoitu useissa muinaisissa ihmispopulaatioissa, mukaan lukien egyptiläiset muumiat. Se tunnistettiin ja kuvattiin 1800 -luvulla, ja selkärangan tuberkuloosipotilaille on saatavilla useita hoitoja.

Tunnetaan myös nimellä ekstrapulmonaalinen tuberkuloosi, viittaus siihen, että tuberkuloosiin liittyy yleensä keuhkot tai Pottin tauti 1800 -luvulla tutkineen lääkärin jälkeen, tämä tila voi ilmetä, kun tuberkuloosibakteerit leviävät verisuonijärjestelmän läpi selkärankaan. Kun bakteerit kasvavat, ne heikentävät kiekkoja nikamien välillä aiheuttaen nikamien romahtamisen. Tämä painaa selkärankaa, mikä johtaa kaarevaan epämuodostumaan ja epävakauteen. Kun mukana on useita nikamia, kaarevuus voi olla vakava.

Ihmiset, joilla on selkärangan tuberkuloosi, kokevat selkäkipua ja voivat kehittää ruokahaluttomuutta ja selittämätöntä laihtumista, johon liittyy aktiivisen infektion kuume. Joillekin potilaille kehittyy neurologisia ongelmia, kuten kävelyvaikeuksia tai halvaantumista vasteena selkärangan vaurioille. Lääkärintarkastuksessa tulisi paljastaa epämuodostuma selässä ja selkäranka voidaan analysoida edelleen käyttämällä lääketieteellisiä kuvantamistutkimuksia rakenteellisten epämuodostumien ja vaurioituneiden selkälevyjen merkkivalojen etsimiseksi.

Selkärangan tuberkuloosin hoito alkaa tuberkuloosilääkkeillä, joita on ehkä otettava kuusi kuukautta tai enemmän. Jos kyseessä on vakava epämuodostuma, selkärangan puristamiseen tarvittava leikkaus voi olla tarpeen selkäydinvamman estämiseksi. Leikkausta tarvitaan yleensä alle 10 prosentissa tapauksista, varsinkin jos potilaita hoidetaan aikaisin. Potilaat, jotka ovat epävarmoja leikkauksen tarpeesta, voivat tavata kirurgin keskustelemaan vaihtoehdoista.

Selkärangan tuberkuloosi on yleensä yleisempää kehitysmaissa, joissa ihmisillä ei ehkä ole pääsyä tuberkuloosihoitoon tai heillä ei ole varaa suorittaa tuberkuloosilääkitystä. Se on myös mahdollinen hankitun immuunipuutosoireyhtymän (AIDS) komplikaatio, ja sitä voidaan nähdä AIDS -potilaiden populaatioissa ympäri maailmaa sekä keuhkojen tuberkuloosia. AIDS -potilaat ovat alttiimpia kehittämään monenlaisia ​​infektioita heikentyneen immuunitoiminnan vuoksi, ja immuunipuolustuksen puute voi tehdä heistä alttiita harvinaisille komplikaatioille, kuten selkärangan tuberkuloosille.