Mikä on Coloboma?

Kolobooma on synnynnäinen tai hankittu vika, joka vaikuttaa silmän tai silmäluomen osaan. Tilanne voi viitata alikehittyneeseen silmäluomeen, iiriksen reikään, linssin puuttuvaan osaan tai näköhermon syvempään vikaan. Oireet ja oireet riippuvat siitä, mihin silmän osaan vaikuttaa, mutta monet ihmiset kokevat jonkin verran näön hämärtymistä tai vääristymistä. Lääkärit eivät yleensä pysty korjaamaan todellista vikaa, joten hoitoon liittyy yleensä oireiden lievittämistä korjaavilla laseilla ja tulehduskipulääkkeillä.

Useimmat koloboomat ovat läsnä syntyessään johtuen geneettisistä mutaatioista, ennenaikaisuudesta tai sikiövauriosta. Joissakin tapauksissa kolobooma voi syntyä myöhemmin elämässä leikkauksen tai silmän trauman jälkeen. Yleisin epämuodostumapaikka on iiris, pupillia ympäröivä kudoksen värillinen ympyrä. Iiriksen aukko tai repeämä voi luoda mustan laikun, joka on kytketty pupilliin tai sen lähelle. Yleisesti kutsutaan kissan silmän oireyhtymäksi, iiris coloboma voi aiheuttaa valoherkkyyttä ja kaksoiskuvat.

Koloboomat voivat myös muodostua linssiin, verkkokalvoon tai näköhermoon. Tällaista vikaa ei yleensä voida havaita katsomalla silmää, mutta se voi aiheuttaa useita näköongelmia. Näön hämärtyminen, huono perifeerinen näkö ja silmien ärsytys ja punoitus ovat yleisiä. Harvoin syvä tai suuri kolobooma voi aiheuttaa sokeuden. Silmäluomien koloboomat, joissa osa ylä- tai alaluomesta ei muodostu kokonaan, voivat jättää silmän alttiiksi krooniselle kuivuudelle ja usein esiintyville infektioille.

Aina kun pikkulapsella tai vanhemmalla potilaalla ilmenee kolobooman fyysisiä oireita, hänet ohjataan silmälääkäriin huolellista tutkimusta varten. Lääkäri voi katsoa silmään erikoistuneella mikroskoopilla tarkastamaan epämuodostuman. Hän suorittaa myös sarjan näkökokeita sen määrittämiseksi, kuinka paljon kolobooma vaikuttaa näöntarkkuuteen ja valoherkkyyteen. Muita diagnostisia seulontatestejä voidaan suorittaa, jotta voidaan tarkistaa merkkejä taustalla olevista terveysongelmista ja muista vikoista.

Koloboman hoito riippuu sen sijainnista ja sen aiheuttamien oireiden vakavuudesta. Monissa tapauksissa potilaiden tarvitsee vain käyttää rauhoittavia silmätippoja ja käydä säännöllisesti silmälääkärin tarkastuksissa. Suojaavia aurinkolaseja voidaan tarvita, jos silmä on erityisen herkkä valolle, ja silmälasit tai kontaktit voivat auttaa parantamaan näköongelmia. Silmäluomien koloboomat voidaan usein korjata suhteellisen yksinkertaisella kirurgisella toimenpiteellä. Leikkaus ei kuitenkaan ole osoittautunut turvalliseksi tai tehokkaaksi koloboomien hoidossa todellisen silmärakenteen sisällä.