Choriocarcinoma on eräänlainen pahanlaatuinen kasvain, joka syntyy lisääntymistiehyessä. Sitä esiintyy lähes yksinomaan raskaana olevien naisten istukassa, vaikka harvinaisissa tapauksissa koriokarsinooma voi vaikuttaa vaihdevuosien jälkeisen naisen kohtuun tai miehen kiveksiin. Choriocarcinomasia pidetään erittäin aggressiivisina, ja syöpä voi levitä nopeasti keuhkoihin, aivoihin, maksaan ja muihin elimiin. Useimmissa tapauksissa syöpä voidaan poistaa kokonaan peräkkäisillä kemoterapiahoidoilla. Leikkaus osan tai koko kohdun poistamiseksi voi olla tarpeen, jos kasvain aiheuttaa laajoja kudosvaurioita.
Useimmat choriocarcinomas alkavat, kun suuret, syöpää edeltävät massat, joita kutsutaan hydatidiform -mooleiksi, jotka joskus kasvavat kohdun kudoksessa raskauden alussa. Moli on olennaisesti ylimääräinen istukan kudos, ja vaikka myyrä voi haitata sikiön kehitystä, se on normaalisti hyvänlaatuinen eikä aiheuta todellista uhkaa naisen terveydelle. Kooriokarsinooma muodostuu, kun hydatidiforminen mooli muuttuu syöväksi ja solut alkavat lisääntyä ja levitä koko istukassa. Syistä, joita lääkärit eivät ymmärrä hyvin, jotkut naiset kokevat kasvaimia spontaanin abortin tai kohdunulkoisen raskauden jälkeen. Kiveksen kooriokarsinoomat liittyvät laskemattomiin kiveksiin ja geneettisiin tekijöihin, jotka altistavat joillekin miehille syövän.
Merkkejä siitä, että naisella voi olla hydatidiforminen myyrä tai choriocarcinoma, ovat runsas verenvuoto emättimestä ja paikallinen turvotus. Jos syöpä on jo alkanut levitä, nainen voi kokea vatsakipua ja väsymyksen ja heikkouden tunteita. Maksaan ja munuaisiin ulottuva syöpä voi aiheuttaa keltaisuutta, ja keuhkokomplikaatiot voivat aiheuttaa hengitysvaikeuksia ja pahoinvointia. Naisen, joka kokee epänormaaleja oireita raskauden aikana tai sen jälkeen, tulee käydä synnytyslääkärillä saadakseen perusteellisen arvioinnin.
Lääkäri voi yleensä diagnosoida choriocarcinomaa tutkimalla kohdun ja etsimällä kystat, vauriot ja myyrät. Hän voi kerätä pienen kudosnäytteen laboratoriotutkimuksia varten ja suorittaa diagnostisia kuvantamistestejä syövän etsimiseksi muista kehon osista. Synnytyslääkäri kerää myös verinäytteitä tarkistaakseen, onko autoimmuunisairauksia, viruksia tai muita oireita, jotka voivat vaikuttaa oireisiin.
Diagnoosin tekemisen jälkeen synnytyslääkäri yleensä järjestää kemoterapiaistuntoja. Useimmat choriocarcinoma -kasvaimet voidaan poistaa kemoterapialla, ja naisilla on yleensä erittäin hyvät ennusteet muutaman kuukauden hoidon jälkeen. Jos kasvain ei reagoi solunsalpaajahoitoon ja jatkaa kasvuaan, potilas saattaa joutua leikkaamaan leikkausta nimeltä osittainen tai täydellinen kohdunpoisto. Kirurgi voi poistaa kohdun kudoksen osuuden syövän leviämisen estämiseksi. Välittömällä hoidolla ja säännöllisillä tarkastuksilla useimmat ihmiset pystyvät toipumaan täysin koriokarsinoomista.