Erytroderma, joka tunnetaan myös nimellä punaisen miehen oireyhtymä, on sairaus, joka yleensä johtaa tulehtuneeseen, punaiseen, hilseilevään ihoon. Se voi olla oire laajemmasta ongelmasta, kuten lääkeallergiasta, lymfoomasta tai psoriaasista. Toisinaan lääkärit eivät pysty löytämään oireyhtymän syytä. Tilan hoito voi vaihdella taustalla olevan syyn mukaan.
Yleisin oire on ihon punoitus. Vaurioituneet alueet muuttuvat tyypillisesti kuiviksi ja hilseileviksi, joskus kuorivat pois. Tulehdus ja ihon paksuuntuminen ovat yleisiä erytroderman aikana. Kuume ja vilunväristykset voivat myös liittyä ihottuman kaltaisiin oireisiin. Toisin kuin monet muut iho -olosuhteet, erytroderma muuttuu yleensä erittäin tuskalliseksi ja voi joskus johtaa kuolemaan.
Useimmissa tapauksissa tartunnan saanut iho leviää lähes koko kehoon. Syystä riippuen erytroderma tulee äkillisesti tai oireet voivat tulla vähitellen. Yleensä iho alkaa laajentua sen jälkeen, kun muut oireet ovat ilmenneet kahdesta kuuteen päivään. Kun tauti leviää, hiukset alkavat usein pudota ja kynnet voivat paksuuntua tai heikentyä.
Kolmanneksella erytroderma -tapauksista ei ole tunnettua syytä, mutta loput johtuvat taustalla olevasta lääketieteellisestä ongelmasta. Joskus tämä voi olla pitkälle edennyt psoriaasi. Vaikka useimmat psoriasis -tapaukset eivät ole vakavia, erytroderma -psoriaasi tulee usein vaaralliseksi. Se voi nostaa sydämen sykkeen epäterveelliseen nopeuteen ja tyhjentää elintärkeitä nesteitä tai proteiineja, joita keho tarvitsee selviytyäkseen. Ne, joilla on jo psoriaasi, voivat laukaista erytroderman vaihtamalla tai lopettamalla lääkkeitä tai saamalla vakavan auringonpolttaman.
Punaisen miehen oireyhtymä voi myös olla merkki hengenvaarallisista tiloista, kuten Hodgkinin taudista tai leukemiasta. Noin 74 prosenttia tämän oireyhtymän potilaiden kuolemista alkaa toisella vakavalla sairaudella. Tästä syystä lääkäri saattaa haluta ajoittaa erilaisia testejä, mukaan lukien imusolmukkeen biopsia, jos erytroderman oireita ilmenee eikä ilmeistä syytä löydy.
Kortikosteroideja määrätään usein punaisen miehen oireyhtymän hoitoon. Tätä lääkettä käytetään paikallisesti vaurioituneille ihoalueille. Usein kortikosteroidit ovat vain väliaikainen korjaus, kunnes lääkäri voi diagnosoida erytroderman syyn. Syyn poistaminen on tehokkain tapa voittaa punaisen miehen oireyhtymä. Joskus hoito voi olla yhtä helppoa kuin lääkkeen vaihtaminen. Lääkereaktion aiheuttama Punaisen miehen oireyhtymä kääntyy nopeimmin ja todennäköisimmin toipuu.
Vaikka erytroderma on harvinainen sairaus, jotkut potilaat kokevat tämän tilan todennäköisemmin kuin toiset. Miehet diagnosoidaan kaksi kertaa niin usein kuin naiset, ja useimmat tapaukset ilmenevät 40 vuoden iän jälkeen. Ne, joilla on perinnöllinen ihosairaus, ovat myös alttiimpia erytrodermalle.