Mikä on seerumin estradiolitesti?

Seerumin estradiolitesti on verikoe, jota käytetään arvioimaan, toimivatko lisämunuaiset, istukka ja munasarjat kunnolla. Sitä voidaan käyttää myös arvioimaan munasarjasyövän mahdollisuutta, seuraamaan hormonikorvaushoidon tehokkuutta vaihdevuodet ohittaneilla naisilla tai seuraamaan naisia, joilla saattaa olla korkea riski. Naiset, jotka yrittävät tulla raskaaksi, mutta joilla on hedelmällisyysongelmia, voivat myös tehdä seerumin estradiolitestin follikkelien kehityksen arvioimiseksi ennen hedelmöitysmenettelyä. Jotkut miehet voivat myös käydä läpi tämän verikokeen estrogeenia tuottavien kasvainten diagnosoimiseksi.

Normaalit estradiolipitoisuudet naisilla ennen vaihdevuodet ovat 30-400 pikogrammaa millilitraa kohti (pg/ml). Vaihdevuosien jälkeen naisen estradiolipitoisuus voi olla 0-30 pg/ml. Miehillä normaalin estradiolin vaihteluvälin katsotaan olevan 10-50 pg/ml.

Jos seerumin estradiolitesti osoittaa, että potilas on normaalin estrogeenialueen ulkopuolella, tämä ei automaattisesti tarkoita, että hänellä olisi jokin sairaus. Vaikka se voi auttaa diagnoosin tekemisessä, testi ei välttämättä osoita lopullista syytä epänormaaleihin estrogeenipitoisuuksiin. Monet muut tekijät voivat vaikuttaa potilaan estrogeenitasoon, mukaan lukien luonnolliset päivittäiset vaihtelut. Esimerkiksi naisen päivittäinen estrogeenitaso vaihtelee kuukautiskierron ja raskauden mukaan. Lisäksi äärimmäisen kestävillä urheilijoilla on myös tyypillisesti alhaisemmat estrogeenitasot, samoin kuin niillä, joilla on syömishäiriö anoreksia.

Vaikka monet tekijät voivat vaikuttaa testituloksiin, seerumin estradiolitestissä kuvattu normaalia alhaisempi tai korkeampi estrogeenitaso voi auttaa lääkäriä tutkimaan mahdollisia diagnooseja. Potilaat, joilla on alempi taso, voivat kärsiä sairaudesta, kuten munasarjojen vajaatoiminnasta, Turnerin oireyhtymästä tai munasarjojen monirakkulaoireyhtymästä (PCOS). Alhaisemmat tasot voivat myös viitata epäonnistuneeseen raskauteen, hypogonadismiin tai hypopituitarismiin, joka ilmenee, kun aivolisäkkeen hormonituotanto vähenee. Potilaat, joilla on liikaa estrogeenia, voivat kärsiä sairaudesta, kuten kilpirauhasen liikatoiminnasta, kirroosista tai gynekomastiasta, joka ilmenee, kun miehellä on suurentuneet rinnat. Korkeammat tasot voivat myös osoittaa kasvainta lisämunuaisessa, munasarjoissa tai kiveksissä.

Jotkut lääkkeet voivat myös vaikuttaa tasoon, joten potilaiden, joille tehdään seerumin estradiolitesti, tulee ilmoittaa lääkärille kaikista käyttämistään lääkkeistä. Ehkäisypillerit ja hormonikorvaushoito voivat molemmat vaikuttaa tämän testin tuloksiin. Ennen veren ottamista lääkäri kääri nauhan olkavarren ympärille ja steriloi ihon. Sitten hän pistää neulan veren keräämiseksi ja lähettää näytteen laboratorioon testattavaksi. Harvoin potilailla, joille suoritetaan seerumin estradiolitesti, voi esiintyä pyörtymistä, liiallista verenvuotoa tai infektiota.