Mitkä ovat subklavian varastamisoireyhtymän oireet?

Subklavian varastamisen oireyhtymän oireet ovat vaihtelevia, ja niihin kuuluu pyörtyminen, käsien tunnottomuus ja näköongelmat. Oireyhtymä johtuu poikkeavasta verenkierrosta yhden tai molempien subklavian valtimoiden läpi. Koska ne ovat suuria valtimoita, jotka haarautuvat sydämen aortasta ja toimittavat happea ja ravinteita sekä käsivarsille että rintakehän ja pään osille, verenkierron epäsäännöllisyys voi ilmetä missä tahansa näistä kehon kohdista. Diagnoosia ja hoitoa suositellaan, varsinkin jos se vaikuttaa aivotoimintaan.

Hapettunut veri pumpataan sydämestä ulos aortan kautta. Sen ensimmäisten suurten valtimohaarojen joukossa on vasen ja oikea subklavian valtimo, jotka on nimetty siksi, että ne sijaitsevat aivan solisluun tai kaulusluun alla. Useista syistä niiden verenkierto voi olla rajoitettu. Ahtauma tai verisuonen kaventuminen sekä tukos, kuten verihyytymä, estävät virtausta. Yksi subklavian valtimon haaroista on nikamavaltimo, joka kiertää kaulan kasvojen elimiä ja aivoja kohti. Erityisesti käsivarsien harjoittelun aikana veri vähenee vastaavasti nikamavaltimoon, ja subklavian valtimon sanotaan “varastaneen” verta normaalista nikamavaltimon virtauksesta.

Joskus lyhennettä ”SSS”, subklavian varastamisoireyhtymää kutsutaan myös subklavian varastamisilmiöksi tai subklavian varastamisen steno-okklusiiviseksi sairaudeksi. Tilasta voi tulla vakava komplikaatio, kun raportoitu veri vaatii taaksepäin suuntautuvaa tai käänteistä virtausta nikamavaltimoissa ja samanaikaista verisuonten laskua paine. Vielä pahempaa, jos hemodynaaminen tai verenkierto vaatii taaksepäin tapahtuvaa syöttöä sekä nikamasta että kaulan kaulavaltimoista, aivot voivat menettää tajuntansa painehäviöstä. Presyncope, huimauksen tunne, joka osoittaa mahdollisuuden pyörtymiseen, on yksi oire subklavian varastamisoireyhtymästä.

Yleisin oire subklavian varastamisoireyhtymästä on käsien tunnottomuus, joka voi ulottua sormenpäihin. Se voi myös tuntua siltä, ​​että toinen käsi on jäykempi tai raskaampi kuin toinen. Vähemmän yleinen on silmän toimintahäiriö. Vasen ja oikea nikamavaltimo yhdistyvät kalloon muodostaen basilaarisen valtimon, joka toimittaa verta aivorungolle. Muut valtimoiden oksat ruokkivat pikkuaivoa, aivojen osaa, joka on vastuussa automaattisesta lihaskoordinaatiosta painovoiman ja avaruuden vuoksi. Verenpuute voi aiheuttaa näön äkillisen katoamisen ja tasapainon menetyksen.

Yksi subklavian varastaudin oireyhtymän vaikeus on, että sen eri oireet ovat yhteisiä muille verisuoniperäisille syille, mukaan lukien mahdollisuus ylimääräiseen kylkiluuhun tai harvoin Takayasun valtimotulehdukseen, sydämen aortan arpeutumiseen, joka vaikuttaa pääasiassa nuoriin aasialaisiin naisiin. Diagnostisesti Doppler -ultraääni voi tallentaa paineaallon subklavian valtimoihin, mutta epäiltyjen verisuonten angiogrammakartta, jossa on injektoitu radioskooppista ainetta, saattaa olla tarpeen. Hoito saattaa edellyttää subklavian valtimon laajentamista rakenteellisella stentillä tai täytetyllä ilmapalloangioplastialla.