Mikä on hemosideroosi?

Hemosiderosis on harvinainen sairaus, jossa tietyissä elimissä, yleisimmin keuhkoissa, on liikaa rautaa. Henkilö, jolla on lievä sairaus, ei voi koskaan kokea oireita, vaikka merkittävä raudan ylikuormitus voi aiheuttaa suuria vaurioita keuhkoille, munuaisille ja muille tärkeille elimille. Suurin hemosideroosiin liittyvä huolenaihe on keuhkojen liiallisen verenvuodon mahdollisuus, joka voi johtaa anemiaan, hengitysvaikeuksiin ja sydämen komplikaatioihin. Lääkärit hoitavat akuutteja ongelmia lääkkeillä ja happihoidolla ja yrittävät hallita kroonisia sairauksia immuunijärjestelmää tukahduttavilla steroideilla.

Hemosideriini on veriproteiini, joka muodostuu, kun punasolut hajoavat. Proteiini varastoi pienen määrän rautaa, joka toimittaa kehon kudoksia ja pitää raudan tasot vakaina kehossa. Jos keuhkoissa esiintyy liiallista verenvuotoa, elimen sisään kertyvät punasolut voivat luoda valtavia määriä hemosideriiniproteiineja. Useat erilaiset terveysongelmat voivat johtaa keuhkoverenvuotoon ja hemosideroosiin, erityisesti autoimmuunisairauksiin, krooniseen keuhkoputkentulehdukseen ja altistumiseen ympäristömyrkkyille ja homeille. Monet lapsuuden hemosideroositapaukset ovat idiopaattisia, mikä tarkoittaa, että lääkärit eivät pysty tunnistamaan todellista perimmäistä syytä.

Akuutin hemosideroosin yleisimpiä oireita ovat veren yskiminen, hengitysvaikeudet, puristava tunne rinnassa ja huimaus. Henkilö, joka kärsii suuresta verenvuodosta, voi kalpea ja mahdollisesti menettää tajuntansa. Sydämenlyönti saattaa aluksi kilpailla, mutta sitten hidastua vaaralliselle tasolle. Jos hemosideroosista tulee yleinen tai krooninen ongelma, henkilö voi kokea raudanpuuteanemian oireita, kuten äärimmäistä väsymystä, voimakasta päänsärkyä ja ärtyneisyyttä.

Asiantuntija voi diagnosoida hemosideroosin kysymällä oireista ja sairaushistoriasta ja tarkistamalla verinäytteet anemian merkkien varalta. Rintakehän röntgenkuvat ja tietokonetomografiatutkimukset etsivät aktiivisia keuhkoverenvuotoja ja arpikudoksen osia, joissa verenvuotoa on esiintynyt aiemmin. Oireiden vakavuudesta riippuen potilas voidaan välittömästi viedä sairaalaan tai järjestää seurantakäynti diagnoosin saamisen jälkeen.

Vakavia komplikaatioita aiheuttava hemosideroosi voi vaatia happihoitoa ja sydämen vakauttavia kliinisiä toimenpiteitä. Potilaan on ehkä otettava lääkkeitä verenpaineen vakauttamiseksi ja kelatoivia lääkkeitä, jotka huuhtelevat rautaa kehosta. Verensiirto voi olla tarpeen, jos valtava määrä verta on menetetty. Vähentääkseen keuhkoverenvuotojen mahdollisuuksia tulevaisuudessa potilaiden on yleensä otettava immunosuppressiivisia steroideja, kuten prednisonia, useiden kuukausien tai vuosien ajan. Kun perimmäinen syy löytyy, sitä käsitellään sen mukaisesti.