Mikä on vääntödystonia?

Vääntödystonia on tila, johon liittyy lihassupistuksia, jotka ovat usein erittäin kivuliaita. Supistusten vakavuus riittää yleensä aiheuttamaan käsivarsien ja jalkojen vääristymiä. Yleensä tila alkaa lievillä oireilla, jotka näyttävät olevan vain väliaikaista lihasväsymystä ja pahenevat vähitellen ajan kuluessa. Jos supistuksia ei käsitellä, ne leviävät lopulta muihin kehon osiin.

Idiopaattisen vääntödystonian alkuperää pidetään yleensä geneettisenä. Mutaation vuoksi keho ei tuota glutamiinihappoa, välttämätöntä aminohappoa, joka auttaa asianmukaiseen siirtoon hermosolujen välillä, jotka auttavat säätelemään lihasten hallintaa ja liikettä. Ilman tämän tärkeän aminohapon läsnäoloa geneettiselle vääntödystonialle yhteiset tahattomat supistukset alkavat kehittyä ajan myötä ja lopulta heikentävät.

Trauma voi myös johtaa tämän tilan kehittymiseen. Onnettomuuden aiheuttamat vauriot tai nivelten ja lihasten jatkuva jännitys voivat toimia vääntödystonian puhkeamisen laukaisijana. Jopa niin yksinkertainen asia kuin käsien jatkuva käyttö kirjoittamisessa tai kirjoittamisessa pitkiä aikoja voi johtaa johonkin tämän tilan lievemmästä muodosta, joka tunnetaan yleisesti kirjailijan krampina.

Lapset kokevat todennäköisemmin vääntödystoniaa juuri ennen teini -ikäisten kynnystä. Useimmat tapaukset koskivat lapsia noin yksitoista tai kaksitoista vuotta. Ensimmäisistä lievistä supistuksista lähtien tauti voi kehittyä yhdeksi useista eri tyypeistä, joista jokainen vaikuttaa eri kehon osaan.

Varhainen alkava vääntödystonia alkaa kutistumisilla ja pienillä kouristuksilla käsissä tai jaloissa. Ajan myötä kipu on vaikeampi sivuuttaa ja sitä esiintyy useammin. Ellei hoitoa anneta, tila voi muuttua niin vakavaksi, että pyörätuolin sulkeminen on ainoa vaihtoehto.

Vaikka vääntödystoniaan ei ole parannuskeinoa, on olemassa useita yhteisiä lähestymistapoja tilan hoitoon. Fysioterapiaa voidaan käyttää jonkin verran kehon hallinnan palauttamiseen ja supistusten vaikutusten minimoimiseen. Usein hoito yhdistetään lääkitykseen. Lääkitys auttaa lievittämään dystoniaan liittyviä kipuja ja lievittämään ahdistusta, joka on yleistä tämän tyyppisistä terveysongelmista kärsiville ihmisille.

Botuliinitoksiinin injektiot voivat myös auttaa estämään supistuksia aiheuttavia välittäjäaineita. Vaikka injektiot eivät suoraan käsittele taudin perimmäistä syytä, ne auttavat lievittämään kipua ja helpottamaan taudin kanssa elämistä. Yleensä injektioita ei käytetä ennen kuin fysioterapia ja suun kautta annettava lääkitys ovat tehottomia vääntödystonian hoidossa.

Leikkaus on viimeinen vaihtoehto vääntödystonian jatkuvassa hoidossa. Tätä ratkaisua käytetään harvoin, elleivät kaikki muut vaihtoehdot ole enää helpottaneet. Kirurgisen toimenpiteen tarkka tyyppi riippuu supistusten sijainnista ja siitä, miten supistukset vaikuttavat ympäröiviin elimiin.