Verenvuotoiset peräpukamat ovat tulehtuneet suonet peräaukon ja peräsuolen alueilla, jotka ovat tulleet niin turvonneiksi ja ärtyneiksi, että ne alkavat vuotaa verta. Verenvuotoa pidetään vakavampana kuin muita peräpukamia, ja se on alttiimpi infektioille ja usein kivuliaampi. On myös paljon vähemmän mahdollisuuksia, että tämäntyyppiset peräpukamat selviävät itsestään.
Verenvuotoisten peräpukamien esiintymiseen voi olla useita syitä. Yksi liittyy suonien vahvuuteen. Heikommat suonet voivat romahtaa rasituksen takia, joka voi ilmetä ummetuksen esiintyessä. Tämä lisäpaine voi aiheuttaa yhden tai useamman suonen repeämisen, jolloin veri vuotaa peräaukosta tai sekoittuu ulosteen kanssa, kun se poistuu kehosta.
Naiset, jotka ovat alttiita kehittämään peräpukamia aika ajoin, voivat huomata, että heillä on verenvuotoa peräpukamia raskauden aikana. Lantion alueen ylimääräinen rasitus voi aiheuttaa tarpeeksi ylimääräistä painetta istuessaan tai yrittäessään tyhjentää järjestelmän, jossa suonet repeytyvät. Tämä johtaa veren ilmestymiseen ulosteeseen.
Vaikka vuotavia peräpukamia voi esiintyä kaikenikäisille ihmisille, on jonkin verran näyttöä siitä, että tämän tyyppisten terveysongelmien kehittymisen mahdollisuus kasvaa iän myötä. Jotkut uskovat, että tämä johtuu luonnollisista muutoksista, joita tapahtuu kudosten ja suonien vahvuudessa yksilön ikääntyessä. Toiset uskovat, että vuotavien peräpukamien näennäinen lisääntyminen ikääntyneillä ihmisillä on enemmän tekemistä aktiivisuustason ja ruokavalion kanssa.
Mitä tulee peräpukamakipuun, ei ole epätavallista, että verenvuotoiset peräpukamat ovat kivuliaampia kuin suonet, jotka ovat tulehtuneet ja turvoksissa, mutta eivät todellisuudessa repeydy. Rikkoutumisten vuoksi monet peräpukamien ja kotona käytettävistä korjaustoimenpiteistä, jotka ovat tehokkaita yleensä peräpukamien kanssa, eivät ehkä ole sopivia, kun verenvuoto on läsnä. Paras vaihtoehto on mennä lääkäriin heti, jos verta alkaa näkyä ulosteessa tai wc -paperilla.
Verenvuoto peräpukama hoito tulee yleensä leikkaus. Leikkauksen tarkka luonne riippuu siitä, liittyykö ongelma sisäisiin tai ulkoisiin peräpukamiin vai näiden yhdistelmään. Menettelyt, jotka on suunniteltu helpottamaan turvotusta ja samalla korjaamaan repeämiä, ovat tehokkaita, mutta usein varsin tuskallisia. Toipumisaika voi olla melkein yhtä tuskallinen kuin peräpukamat olivat aiemmin. Leikkaus kuitenkin helpottaa paranemista ja myös vähentää bakteerien aiheuttaman tartunnan mahdollisuutta.
Jotkut menetelmät, joita käytetään prolapsoituneen peräpukaman hoitoon, voivat myös olla tehokkaita verenvuotoisen peräpukaman kanssa. Voidaan käyttää nidontamenettelyä, joka auttaa sulkemaan vauriot, ehkäisemään infektion ja antamaan turvotuksen vähitellen reagoida suoraan levitettäviin lääkkeisiin ja voiteisiin. Tätä lähestymistapaa voidaan käyttää, kun vuotavia peräpukamia ei pidetä riittävän vakavina ansaitakseen aggressiivisempia kirurgisia toimenpiteitä.