Mitkä ovat erilaiset nenän kasvaimet?

Nenän kasvaimia voi esiintyä sieraimissa, nenän sisäontelossa tai nenän sivuonteloissa. Pahanlaatuiset tai syöpäkasvaimet ovat harvinaisia. Itse asiassa Yhdysvalloissa diagnosoidaan vuosittain alle 50 tapausta. Yhdistyneessä kuningaskunnassa diagnosoidaan kuitenkin keskimäärin 500 tapausta vuosittain, ja Etelä -Afrikka ja Japani näyttävät kärsivän nenän syövästä vielä useammin. Vaikka nenäsyöpä on hoidettavissa ja sillä on suotuisat näkymät useimmissa tapauksissa, erityinen hoitokurssi ja ennuste riippuvat läsnä olevien kasvainten tyypistä, solutyypeistä, joissa ne kehittyvät ja kuinka pitkälle syöpä on levinnyt.

On myös huomattava, että monet nenäkasvaintyypit ovat pahanlaatuisia tai ei-syöpäisiä. Esimerkiksi sieraimien kudosten kasvua kutsutaan polyypeiksi, kun taas pienien verisuonten lisääntyminen tuottaa angiofibromia ja hemangioomaa. Toisaalta nenän papillooma on enemmän kuin syylä. Vaikka tämäntyyppiset kasvaimet eivät ole syöpää, ne voivat edetä okasolusyöpään ajan myötä. Lisäksi polyypit ja käänteiset papilloomat liittyvät ihmisen papilloomavirukseen.

Yleisin syöpäkasvainten muoto on okasolusyöpä, joka alkaa limakalvojen limakalvossa olevista litteistä, kalojen kaltaisista soluista. Seuraava yleisin tyyppi ovat adenokarsinoomat, jotka alkavat rauhasoluista. Papilloomien tapaan adenokarsinoomat liittyvät myös virukseen, tässä tapauksessa Epstein-Barriin. Muita syövän esiintymistä osoittavia nenän kasvaimia ovat sarkoomat, melanoomat, lymfoomat, plasmasytoomat ja hyvin harvoin neuroendokriiniset karsinoomat. Tämäntyyppiset syöpäkasvaimet kehittyvät pehmytkudossoluissa, ihon pigmenttisoluissa, imusolmukkeissa, plasmasoluissa ja neuroendokriinisoluissa.

Mahdollisia riskitekijöitä, jotka voivat johtaa nenän syövän kehittymiseen, ovat tupakointi, perinnöllinen retinoblastooma, infektio tietyillä viruksilla, useat nenän polyypit ja krooninen altistuminen tietyille kemikaaleille ja tekstiilipölylle. Itse asiassa nenän syöpä on yhdistetty ympäristö- ja työtoksiineihin, kuten formaldehydiin, nikkeliin, kromiin ja puun, nahan ja asbestin kanssa syntyvästä pölystä. Lisäksi nenän syöpä esiintyy useammin naisilla kuin miehillä.

Jos epäillään nenän syöpää, diagnostinen testaus alkaa tyypillisesti nenän ontelon ja poskiontelon ontelon tutkimuksella nasoendoskoopin ja panendoskopian avulla. Myös ultraäänikuvausta voidaan käyttää. Epäilyttävät paikat voidaan imeä neulalla tai ottaa biopsiasta laboratoriotutkimuksia varten.

Hoitovaihtoehdot vaihtelevat syövän asteen ja vaiheen mukaan sekä ottavat huomioon potilaan iän ja sairauden. Yleensä useimmat nenän syövät hoidetaan kirurgisesti, ja suurin onnistumisaste koskee varhaisvaiheen syöpiä. Jotkut syöpätyypit vaativat kuitenkin aggressiivisempaa hoitoa, kuten kemoterapiaa ja sädehoitoa.