Sapin refluksi on mahdollisesti vakava sairaus, joka ilmenee, kun sapen virtaus ylemmässä ruoansulatusjärjestelmässä heikkenee. Usein hapon refluksi, sapen refluksi oireet aiheuttavat mahalaukun tulehdusta ja epämukavuutta. Hoitoon kuuluu yleensä lääkkeiden antaminen oireiden lievittämiseksi. Vakavat sapen refluksointitapaukset saattavat edellyttää leikkausta, jotta estetään ylemmän ruoansulatusjärjestelmän vaurioituminen.
Ruoansulatuksen helpottamiseksi maksa tuottaa sappina tunnetun happaman aineen, joka pysyy sappirakossa, kunnes sitä tarvitaan hajotetun ruoan metabolointiin. Sappikanavan ja pohjukaissuolen välissä sijaitseva pyloriventtiili toimii tärkeimpänä sivujokina, joka ohjaa sapen virtausta ylempään ruoansulatuskanavaan. Pyloriventtiilin toimintahäiriön seurauksena liiallinen sapen virtaus taaksepäin voi aiheuttaa mahalaukun tulehduksen. Jos sapen jälkipesu riittää ja ruokatorven sulkijalihas ei toimi kunnolla, seurauksena voi olla myös ruokatorven tulehdus ja eroosio. Useimmissa tapauksissa yksilöillä, joille on tehty ruoansulatuskanavan leikkaus tai joilla on diagnosoitu mahahaava, on merkittävästi suuremmat mahdollisuudet kehittää sapen refluksi.
Oireelliset henkilöt saavat yleensä sapen refluksidiagnoosin laajan diagnostisen testin jälkeen. Kuvantamistestejä, mukaan lukien endoskopia, käytetään yleensä arvioimaan ylemmän ruoansulatuskanavan tilaa tarkistamalla tulehduksen ja haavaumien merkit. Ruokatorven syöpään liittyvän riskin vuoksi ruokatorvesta voidaan ottaa myös kudosnäytteitä pahanlaatuisuuteen viittaavien merkkien löytämiseksi.
Yksilöt, joilla on tämä sairaus, kokevat usein kuvioituja merkkejä ja oireita, jotka voidaan helposti sekoittaa niihin, jotka liittyvät happamat refluksi. Yleensä joku, jolla on sapen refluksi, kokee vatsavaivoja, joihin liittyy toistuvia närästysjaksoja. Joillekin ihmisille voi kehittyä pahoinvoinnin tunteita tai käheyttä. Oireiden epämiellyttävyyden vuoksi yksilöt voivat jopa muuttaa ruokailutottumuksiaan oireiden ilmaantumisen välttämiseksi, mikä voi johtaa tahattomaan laihtumiseen.
Sapin refluksi -oireita ei pidä jättää huomiotta komplikaatioiden vakavan riskin vuoksi. Niillä, joilla on kroonisia oireita, katsotaan olevan suurempi riski sairastua gastriittiin tai mahalaukun tulehdukseen ja gastroesofageaaliseen refluksitautiin (GERD). Laajat ruokatorven vauriot voivat myös edistää ruokatorven supistumisen ja pahanlaatuisuuden kehittymistä.
Yleensä sapen refluksoivat henkilöt kokevat helpotusta käyttämällä reseptilääkkeitä, jotka on suunniteltu estämään sapen tuotantoa ja refluksointia. Lääkkeitä, kuten ursodeoksikoolihappoa, voidaan antaa ruoansulatuksen edistämiseksi ja vatsavaivojen lievittämiseksi. Ne, joilla on vakavia refluksioireita, voivat joutua leikkaukseen. Yleinen toimenpide, joka tunnetaan hajautusleikkauksena, sisältää sappivirtauksen uudelleenreitityksen mahasta suoliston alaosaan. Yksilöt, joilla on ruokatorven vaurioita, voivat joutua leikkaukseen, joka tunnetaan fundoplikationina alemman ruokatorven paineen lisäämiseksi, mikä estää hapon refluksoinnin mahasta ruokatorveen.