Lemierren oireyhtymä on mahdollinen komplikaatio vakavasta, hoitamattomasta kurkun tai risatulehduksesta. Sitä esiintyy yleisimmin muuten terveillä nuorilla ja nuorilla aikuisilla. Ongelmia ilmenee, kun bakteerit alkavat menestyä kurkun paiseissa, mikä johtaa syviin infektioihin, jotka voivat päästä suureen verisuoneen, jota kutsutaan kaulalaskimoksi. Jos laskimo on vaarassa, se voi johtaa vaaralliseen veren hyytymiseen ja kudoksen kuolemaan hengitysteissä. Useimmat Lemierren oireyhtymän tapaukset voidaan parantaa antibiooteilla, jos sairaus havaitaan ja hoidetaan heti.
Useat erityyppiset bakteerit voivat johtaa Lemierren oireyhtymään, mutta yleisin syyllinen on Fusobacterium necrophorum (F. necrophorum). Bakteerit kiinnittyvät nielun seiniin ja lopulta muodostavat paiseen. F. necrophorum, joka saavuttaa kaulalaskimon, laukaisee hyytymisvasteen, joka rajoittaa vakavasti veren virtausta päästä takaisin sydämeen. Kun hyytymä alkaa luonnollisesti hajota, tartunnan saava veri kulkee keuhkoihin ja koko kehoon.
Lemierren oireyhtymän ensimmäisiin oireisiin kuuluvat tyypillisesti paheneva kurkkukipu, lievä kuume ja arkuus niskan etu- ja sivussa. Influenssan kaltaiset oireet nivelkipuissa ja väsymyksessä voivat ilmaantua, kun infektio alkaa levitä. Hyytyminen voi johtaa äärimmäiseen heikkouteen, pyörrytykseen ja pyörtymiseen. Matala hengitys ja hidas syke ovat merkkejä siitä, että infektio on saavuttanut keuhkot.
Lääkäri voi diagnosoida Lemierren oireyhtymän tarkastelemalla oireita, ottamalla kaulan diagnostisia kuvantamistutkimuksia ja analysoimalla verikokeiden laboratoriotuloksia. Tietokonetomografia ja niskan ultraäänitutkimukset paljastavat laajan nielutulehduksen ja veren hyytymisen kaulalaskimossa. Jos infektio on levinnyt keuhkoihin tai imusolmukkeisiin, voidaan käyttää kuvantamistestejä vaurioiden laajuuden mittaamiseen. Veriviljelmät, jotka ovat positiivisia F. necrophorumille, auttavat vahvistamaan diagnoosin. Potilaat ovat yleensä sairaalahoidossa, jotta lääkärit voivat seurata oireidensa muutoksia ja valita paras hoitokurssi.
Lemierren oireyhtymän hoito riippuu infektion vakavuudesta. Monia tapauksia voidaan hoitaa pitkällä suonensisäisten antibioottien kurssilla. Veren ohentimia voidaan myös antaa olemassa olevien hyytymien hajottamiseksi ja tulevien esteiden riskin vähentämiseksi. Jos kaulalaskimo on vakavasti vaurioitunut, se on ehkä poistettava tai ohitettava käyttämällä istutettua suurta verisuonia. Muita leikkauksia tai kliinisiä toimenpiteitä voidaan harkita leviävän infektion tapauksessa. Useimmat potilaat, jotka saavat hoitoa Lemierren oireyhtymän alkuvaiheessa, voivat toipua täysin noin kahdessa kuukaudessa.