Mikä on desmoplastinen fibroma?

Desmoplastinen fibroma on eräänlainen hyvänlaatuinen luukasvain. Hyvänlaatuinen tarkoittaa, että se ei ole syöpä; se ei leviä muihin kehon osiin. Henry L.Jaffe tunnisti desmoplastisen fibroman ensimmäisenä erillisenä kasvaimena vuonna 1958. Toisin kuin useimmat muut hyvänlaatuiset vauriot, desmoplastinen fibroma on yleensä erittäin aggressiivinen paikallisessa paikassa. Se voi tuhota luun tai luut, joilla se esiintyy.

Useita hoitovaihtoehtoja, mukaan lukien resektio, luunsiirto ja sädehoito, voidaan suositella potilaille, jotka kärsivät desmoplastisesta fibroomasta. Hoitovaihtoehto, jota lääkäri suosittelee, riippuu monista lääketieteellisistä tekijöistä. Joskus desmoplastiset fibroomat ilmestyvät uudelleen myös hoidon jälkeen.

Desmoplastinen fibroma on asetettu kollageenikuituun. Se voi koskea joko luuta tai pehmytkudosta. Kasvain voi esiintyä missä tahansa luussa, mutta yleisimmin pitkissä luissa, ja se esiintyy todennäköisimmin reisiluussa, sääriluussa, alaleuassa tai lantiossa. Tämä kasvain on hyvin harvinainen – dokumentoituja tapauksia oli ollut alle 200 vuodesta 2010 lähtien – ja se esiintyy todennäköisimmin varhaisessa vaiheessa, kun henkilö on 30 -vuotias. Oireita voivat olla kipu ja turvotus.

Röntgensäteissä desmoplastinen fibrooma on merkitty sen kennomaisella ulkonäöllä. Kasvainta voi kuitenkin olla vaikea diagnosoida röntgensäteilyllä, koska sen ulkonäkö muistuttaa usein muiden vaurioiden oireita. On kuitenkin tärkeää, että se diagnosoidaan oikein, jotta sitä voidaan käsitellä oikein.

Desmoplastisten fibromien kudosdiagnoosit ovat usein tarkempia kuin radiologiset. Histologisesti tarkasteltuna desmoplastiset fibromat ovat ulkonäöltään harmaita tai ruskehtavia ja koostumus saattaa olla joko kumimainen tai kiinteä. Ne näkyvät kuitukudoksen ryhmänä. Ne saattavat muistuttaa fibromatoosia.

Desmoplastista fibroomaa voidaan hoitaa monella eri tavalla. Ensinnäkin on olemassa useita resektio- tai kirurgisia leikkauksia – vaihtoehtoja, jotka vaihtelevat poistetun kudoksen laajuudessa. Desmoplastisille fibroomeille on myös sädehoitoja. Toinen hoito on luunsiirto.
Desmoplastisen fibroman asianmukaisen hoidon määrittäminen riippuu suurelta osin siitä, onko luu, jossa se esiintyy, käytettäväksi. Hoito riippuu myös kasvaimen koosta. Amputaatiota tarvitaan harvoin. Jos näin tapahtuu, ensimmäinen hoito voidaan aloittaa uudelleen tai lääkäri voi ehdottaa erilaista hoitojaksoa.