Kiveksen vajaatoiminta ilmenee, kun miehen kivekset eivät tuota mieshormoneja tai siittiöitä. Tämä tila on harvinainen, ja se voi aiheuttaa ongelmia, kuten hedelmättömyyttä ja epätavallisen naisellisia fyysisiä ominaisuuksia. Trauma tai jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa tämän tilan, ja joskus se ei ehkä ole palautuva.
Jotkut merkittävimmistä kivesten vajaatoiminnan oireista ovat hedelmättömyys ja alhainen sukupuolivietti. Koska kivekset eivät pysty tuottamaan siittiöitä, tämä johtaa usein siihen, että mies on hedelmätön tai hän ei voi saada lapsia. Myös hänen sukupuolivietti vaikuttaa, koska hänen kiveksensä eivät voi tuottaa testosteronia.
Kiveksen vajaatoimintaisen miehen sukupuolielimet voivat myös olla fyysisesti erilaisia kuin muut samanikäiset keskimääräiset miehet. Joko toinen tai molemmat hänen kiveksistään voivat olla normaalia pienempiä tai kutistuneet. Hänen penikseen voidaan myös pitää paljon pienempänä. Joskus voi olla vaikeaa sanoa, onko lapsi mies vai nainen syntyessään, jos hän kärsii kivesten vajaatoiminnasta.
Lisääntynyt rintojen koko, joka tunnetaan nimellä gynekomastia, on toinen yleinen oire kivesten vajaatoiminnasta. Miehet, joilla on tämä sairaus, näyttävät yleensä myös naisellisemmilta kuin muut miehet. Ne voivat olla lyhyempiä ja niissä voi olla vähemmän vartalo- ja kasvokarvoja. Yksilöt, joilla on tämä sairaus, voivat myös saavuttaa murrosiän paljon hitaammin kuin ikätoverinsa.
Kivesten vajaatoimintaan on useita syitä. Tietyt lääkkeet voivat aiheuttaa sairauden. Sekä sienilääke ketokonatsoli että opioidit on yhdistetty tähän tilaan.
Myös marihuanan pitkäaikaisen käytön uskotaan aiheuttavan kivesten vajaatoimintaa. Myös kiveksen sairaus ja vamma voivat aiheuttaa sen. Tietyt yksilöt, joilla on kromosomipoikkeavuuksia, voivat myös syntyä tämän sairauden kanssa.
Ennen positiivisen diagnoosin tekemistä lääkärin on ensin suoritettava perusteellinen tutkimus. Tämä sisältää usein fyysisen kokeen sekä muita testejä. Fyysisen kokeen aikana hän yleensä huomioi kiveksen koon. Myös siittiöiden määrä voi olla tarpeen, samoin kuin verikokeet, jotka voivat osoittaa epänormaalin alhaisen mieshormonipitoisuuden testosteronin.
Testosteronikorvaushoito voi olla yksi hoitojakso joillekin miehille, joilla on kivesten vajaatoiminta. Tämä auttaa yleensä nuoria potilaita kehittymään normaalisti, ja vanhemmat potilaat voivat hyötyä sukupuolivietin palauttamisesta. Mieshormonivalmisteiden käyttö ei kuitenkaan aina palauta miehen kykyä saada lapsia.