Haikaran pureman syntymämerkki, joka tunnetaan myös nimellä nevus flammeus nuchae, nevus simplex, lohilaastari tai enkelin suudelma, on eräänlainen syntymämerkki, joka kehittyy noin 50 prosentilla vauvoista. Useimmiten haikaran puremat katoavat kuitenkin vuoden tai kahden kuluttua syntymästä. Haikaran pureman syntymämerkkiin ei liity väliaikaisia tai pysyviä terveysongelmia, riskitekijöitä tai sivuvaikutuksia.
Haikaran pureman vaurioita ilmenee, kun ihon alla olevat kapillaarit laajenevat tai venyvät. Kapillaarit laajenevat hieman, mikä tarkoittaa, että ne kuljettavat enemmän verta. Kun verta on enemmän lähellä ihon pintaa, se muuttuu vaaleanpunaiseksi. Vaikuttavat hiussuonet ovat siirtyneet raskaudesta, jolloin ylimääräisiä verisuonia oli läsnä kasvavan sikiön ravitsemukseksi.
Haikaran puremat ovat yleensä vaaleanpunaisia, ja ne sijaitsevat useimmiten niskassa tai vauvan päässä, silmäluomilla, nenässä, ylähuulessa tai otsassa. Niiden reunat ovat epäsäännölliset, mutta ne näyttävät usein muodoltaan hieman symmetrisiltä. Syntymämerkin väri voi muuttua tummemmaksi huonelämpötilan muuttuessa tai jos vauva alkaa itkeä. Kevyt paine haikaran puremalle aiheuttaa sen katoamisen ja merkki ilmestyy uudelleen, kun paine poistetaan.
Nämä litteät syntymämerkit eivät aiheuta ihon paksuuntumista, eivät aiheuta ihon karheutta tai muuta epätavallista koostumusta eivätkä ole kivuliaita vauvalle. Useimmat haikaran puremat haalistuvat ennen kuin vauva on kahdentoista – kahdeksantoista kuukauden ikäinen. Harvoin syntymämerkki voi jäädä haalistumisen sijasta; tämä tapahtuu yleensä silloin, kun merkki sijaitsee vauvan niskassa.
Vauvoja, joilla on haikaran purema, ei tarvitse tehdä diagnostisia testejä, koska syntymämerkki voidaan helposti diagnosoida pelkällä näkökyvyllä. Vauriot ovat väliaikaisia, eivät aiheuta kipua tai muita oireita ja aiheuttavat harvoin sivuvaikutuksia tai komplikaatioita. Vaikka nämä syntymämerkit ovat käytännössä aina vaarattomia, ne on silti tarkistettava säännöllisesti hyvin vauvan tutkimusten aikana, koska sivuvaikutusten riski on harvinainen, mutta silti mahdollinen.
Haikara, joka ei haalistu, voidaan poistaa laserkäsittelyllä. Tämäntyyppinen hoito ei kuitenkaan usein ole välttämätöntä, koska syntymämerkit peitetään yleensä, jos hiuksia käytetään pitkään. Laserhoito on näissä tapauksissa puhtaasti kosmeettinen hoito, koska ei ole vaaraa jättää jälkiä iholle. Monet vanhemmat antavat lapselle mahdollisuuden päättää, meneekö hoitoon, kun hän on tarpeeksi vanha päättämään.