Mikä on virtsakivitauti?

Urolithiasis on toinen termi virtsarakon kiville. Nämä pienet massat muodostuvat virtsarakkoon ja koostuvat mineraaleista. Tyypillisesti virtsakivitauti muodostuu väkevän virtsan seurauksena. Kun virtsa konsentroituu, mineraalit yleensä kiteytyvät. Virtsatieinfektiot, riittämätön nesteen saanti tai suurentunut eturauhanen voivat edistää virtsan ja virtsarakon kivien muodostumista. Joskus virtsakivitauti ei aiheuta oireita, ja ne havaitaan vain satunnaisesti tai muiden sairauksien lääketieteellisten toimenpiteiden aikana.

Usein virtsarakon kivet kulkevat virtsateiden läpi ilman hoitoa. Joskus ne on kuitenkin ehkä poistettava lääketieteellisellä toimenpiteellä. Jos virtsarakon kivet ovat hoitamattomia eivätkä kulkeudu itsestään, ne voivat edistää komplikaatioita, kuten munuaistulehdusta. Vaikka joillakin potilailla, joilla on suuria virtsarakon kiviä, ei välttämättä ole oireita, toiset pieniä kiviä sairastavat potilaat voivat kokea sietämätöntä kipua.

Tyypillisesti virtsakivitaudin oireita ovat kipu alavatsassa, kipu tai polttaminen virtsaamisen yhteydessä ja usein virtsaaminen. Lisäksi hematuriaa tai verta virtsassa ja tummanväristä virtsaa voi esiintyä. Joskus virtsavuoto tai inkontinenssi ja virtsaamisvaikeudet voivat myös olla oire. Usein, jos infektio on läsnä kivien takia, kuume, vilunväristykset ja pahoinvointi voivat liittyä virtsaputkeen.

Urolitiaasin riskitekijöitä voivat olla ikääntyminen, vaikka lasten virtsakivitauti ei ole harvinaista. Muita tekijöitä ovat miespuolisuus ja aikaisemmat virtsarakon infektiot. Lisäksi potilaat, jotka tarvitsevat sisäisen katetrin käyttöä, voivat myös olla virtsarakon kivien vaarassa. Joskus virtsarakkoon kulkeutuneet vieraat esineet, kuten ehkäisyvalmisteet tai tietyt stentit, voivat edistää virtsarakon kivien muodostumista. Joskus kiteitä – jotka voivat kehittyä kiviksi – voi muodostua näiden esineiden tai laitteiden ulkopuolelle.

Yleensä virtsakivitaudin diagnoosi sisältää virtsa -analyysin ja lääketieteellisten kuvantamistestien käytön. Usein suositellaan kystoskopiaa, jossa virtsarakon tutkimiseen käytetään pientä kameraa, jotta lääkäri voi tutkia virtsateitä ja määrittää, ovatko virtsarakon kivet läsnä. Toinen usein käytetty lääketieteellinen testi virtsarakon kivien läsnäolon määrittämiseksi on ultraääni. Ultraääni käyttää ääniaaltoja luodakseen kuvia elimistä ja kehon rakenteista monitorille. Tämä menettely on turvallinen, koska ionisoivaa säteilyä ei päästä.

Usein virtsakivitautihoito sisältää suosituksen veden saannin lisäämisestä. Lisääntynyt nesteiden juominen voi auttaa kiveä kulkemaan virtsateiden läpi. Jos nesteen saannin lisääminen ei onnistu, lääkäri voi käyttää kystoskooppia virtsateiden tarkasteluun. Tarkastellessaan virtsajärjestelmää kystoskoopilla lääkäri voi sitten hajottaa kivet laserilla tai ultraäänellä.