Mikä on Rolandon murtuma?

Rolandon murtuma on luunmurtuma, joka esiintyy peukalon juuressa ja jonka Silvio Rolando kuvasi ensimmäisen kerran 20 -luvun alussa. Peukalon pohjassa oleva luu hajoaa yleensä kolmeen tai useampaan osaan tämän tyyppisen murtuman aikana, ja se on yleensä erittäin tuskallista. Henkilö, jolla on tämäntyyppinen murtuma, käyttää peukaloaan yleensä hyvin rajoitetusti. Jopa leikkauksen jälkeen, joka on suositeltava hoito tämän tyyppiselle peukalomurtumalle, potilas voi silti käyttää peukaloa rajoitetusti taukon vakavuudesta riippuen.

Nivel, jossa peukalo kohtaa käden, tunnetaan trapetsometacarpal -niveleksi. Tämä nivel on vastuussa peukalon laajasta liikealueesta. Sen avulla peukalo voi liikkua ylös ja alas ja puolelta toiselle. Sen avulla henkilö voi myös puristaa tai tarttua johonkin.

Peukalonmurtumat voivat olla hyvin heikentäviä. Bennetin murtuma on toinen murtuma, joka esiintyy peukalon juuressa, mutta tämä on usein vähemmän vakava kuin Rolandon murtuma. Rolandon murtuman yhteydessä peukalon juuressa oleva luu on yleensä hajotettu vähintään kolmeen osaan. Usein murtuma on Y- tai T-muotoinen.

Rolandon murtuma voi tapahtua, kun peukalo tai käsi osuu erittäin kovaan pintaan. Tämä voi tapahtua, kun henkilö lyö jotain kovaa, esimerkiksi seinää. Se voi tapahtua myös kaatumisen aikana.

Vaikea kipu on tyypillisesti Rolandon murtuman yleisin oire. Käsi on yleensä erittäin hellä, etenkin peukalon juuressa. Henkilö, jolla on tällaisia ​​peukalonmurtumia, ei yleensä pysty liikuttamaan peukaloaan hyvin. Turvotusta ja mustelmia voi myös esiintyä.

Lääkäriasiantuntijat neuvovat, että näitä oireita sairastavat potilaat hakeutuvat lääkärin hoitoon mahdollisimman pian. Viivästynyt hoito voi johtaa käden rajoitettuun käyttöön. Rolandon murtuma diagnosoidaan tyypillisesti röntgensäteiden avulla.

Rolandon murtuman hoito vaatii yleensä leikkausta. Metalliruuveja ja -tappeja voidaan tarvita peukaloliitoksen rekonstruoimiseksi monissa tapauksissa. Johtoja, jotka tunnetaan nimellä Kirschner -langat, voidaan käyttää myös luunpalojen puristamiseen yhteen, kunnes ne ovat parantuneet.

Potilailla, joilla on vakava Rolando -murtuma, voi olla kipua tai peukalon käyttö on rajoitettua jopa murtumien parantumisen jälkeen. Tyypillisesti mitä enemmän kappaleiksi luu murtuu, sitä huonompi ennuste on. Jos luut eivät ole kohdakkain hoidon aikana, tämä voi johtaa myös peukalon toiminnan rajoittumiseen.