Akuutti gastriitti on sairaus, joka ilmenee, kun mahalaukun limakalvo tulehtuu ja aiheuttaa terävää polttavaa kipua tai kipua potilaan ylävatsassa. Sen on yleensä tapahduttava äkillisesti ja ilman varoitusta, jotta sitä voidaan pitää “akuutina”. Terveillä ihmisillä on normaalisti paksu limakalvo vatsassaan, joka suojaa elimen seinämää kovilta hapoilta, joita käytetään ruoan hajottamiseen ruoansulatusta varten. Gastriitti tapahtuu, kun tämä vuori joko kuluu tai heikkenee, ja se on yleensä melko tuskallista. Useimmissa tapauksissa se on myös hyvin hoidettavissa, mutta hoito alkaa lähes aina syyn määrittämisestä. Monet lääkkeet voivat aiheuttaa liman eroosiota, kuten tietyt elämäntapavalinnat, kuten tupakointi tai runsas alkoholinkäyttö. Se on joskus myös luonnollinen seuraus ikääntymisestä. Joskus yksinkertaiset antasidit tai muut käsikauppalääkkeet voivat tuoda helpotusta, mutta vakavammissa tapauksissa voidaan tarvita lääketieteellisiä toimenpiteitä.
Vatsakemian ymmärtäminen
Ihmisen vatsalla on erittäin tärkeä rooli ruoansulatusprosessissa, mutta se riippuu happojen ja muiden aineiden herkästä tasapainosta voidakseen tehdä työnsä kunnolla. Ruoka alkaa yleensä hajota suussa syljen kemikaalien avulla. Vatsa vie askeleen pidemmälle jauhaen elintarvikkeita ja eristämällä niiden ydinkomponentit. Tämä ei ole helppo tehtävä, ja se vaatii paljon erilaisia happoja ja yhdisteitä – joista monet ovat hiovia ja kovia.
Ihmisen ruokavalio voi joskus häiritä tasapainoa, samoin kuin eri aineet ja yhdisteet, jotka tulevat vatsaonteloon. Vatsan sisäseinä on vuorattu paksulla limakerroksella, joka suojaa eroosiolta, mutta kun mittasuhteet häiriintyvät, tämä kerros voi lakata olemasta yhtä tehokas. Kun hapot ja muu mahalaukun sisältö joutuvat kosketuksiin raa’an elinseinän kanssa, ihmiset tuntevat usein terävän, pistävän kivun. Tämä ongelma tunnetaan lääketieteellisesti gastriittina.
Gastriitin perusteet
Yleensä gastriittia on kolme erillistä muotoa. Akuutti versio tapahtuu yleensä hyvin äkillisesti, usein vastauksena tiettyyn ruokaan tai yhdisteeseen. Se häviää yleensä itsestään, kun rikoksentekijä on pilkottu ja poistunut kehosta. “Akuutilla” tilalla on pidempi käyttöikä ja se voi olla jatkunut jonkin aikaa; se johtuu usein monista eri asioista. Kun sairaus on tai krooninen, sen uskotaan yleensä kestävän toistaiseksi eikä sillä voi olla lähes mitään muutoksia ajan myötä.
Tärkeimmät oireet
Terävä kipu on yleensä ensimmäinen asia, jonka ihmiset huomaavat, kun akuutti gastriitti alkaa. Pahoinvointi ja oksentelu ovat myös yleisiä, samoin kuin turvotus tai vatsan kireys. Ruoansulatushäiriöt ja polttava tunne aterioiden välillä ovat myös raportoineet useista potilaista sekä mustia, tervamaisia ulosteita.
Tulehduskipulääkkeiden rooli
On olemassa useita erilaisia asioita, jotka voivat aiheuttaa akuutin gastriitin, mutta lääkkeet ja lääkkeet ovat joitain yleisimpiä osittain siksi, että ne imeytyvät nopeasti verenkiertoon. Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, kuten aspiriinin ja ibuprofeenin, säännöllinen käyttö on yksi useimmin mainituista syyllisistä. Vaikka nämä kipulääkkeet ovat yleensä turvallisia satunnaiseen käyttöön, niiden päivittäinen käyttö voi aiheuttaa limakalvojen suojaavan esteen eroosiota.
Lifestyle -tekijät
Vaikea stressi ja tupakointi ovat myös vaikuttavia tekijöitä, ja runsas ja jatkuva alkoholinkäyttö on usein myös syy. Nämä toiminnot voivat aiheuttaa normaalisti vaarattoman helicobacter pylori -bakteerin – joka esiintyy luonnollisesti mahalaukussa – hyökkäämään mahalaukun suojapinnoitteeseen. Helicobacter pylorista johtuva infektio on todennäköisin syy gastriittidiagnoosille.
Ikääntymisen seurauksena
Ehto voi myös yksinkertaisesti olla seurausta ikääntymisestä. Ihmisen ikääntyessä he kokevat luonnollisesti mahalaukun ohenemista, mikä tekee heistä alttiimpia helicobacter pylori -infektiolle ja tietyille autoimmuunisairauksille. Tämän luokan ihmiset, joilla on paljon stressiä elämässään, tupakoivat tai juovat paljon, ovat yleensä erityisen vaarassa.
Diagnoosi ja hoito
Diagnoosi ei ole aina helppoa, koska monissa tapauksissa ensimmäiset oireet jäljittelevät tavallisia ruoansulatushäiriöitä tai tilapäisiä vatsavaivoja. Terveydenhuollon tarjoajat tekevät yleensä diagnoosinsa useiden eri testien perusteella, mukaan lukien verikokeet, virtsa-analyysi, röntgenkuvat, vatsan biopsia, endoskopia ja ulostenäyte.
Hoitovaihtoehtoja on monia, ja parhaan valitseminen riippuu yleensä paljon siitä, kuinka vakavia potilaan oireet ovat ja onko muita kilpailevia terveysongelmia käsiteltävänä. Lievää gastriittia voidaan usein hoitaa ilman reseptiä saatavalla antasidilla tabletissa tai nestemäisessä muodossa. Antasidien on tarkoitus neutraloida kipua aiheuttavia mahahappoja ja antaa välitöntä helpotusta. Jos käsikauppalääkkeet ovat tehottomia, tietyt reseptilääkkeet voivat auttaa rajoittamaan mahalaukun tuottaman hapon määrää.
Tehokkaimmat lääkkeet mahahapon tuotannon rajoittamiseksi tai lopettamiseksi tunnetaan protonipumpun estäjinä. Kehon protonipumppu on vastuussa happojen vapauttamisesta happoa erittävistä vatsasoluista, mutta estäjät-kuten nimestä voi päätellä-estävät tämän tapahtumasta. Jos akuutti gastriitti on seurausta helicobacter pylori -infektiosta, monet lääkärit käyttävät lääkkeiden yhdistelmää, tyypillisesti antibiootteja ja protonipumpun estäjää.