Mikä on Lymphogranuloma Venereum?

Lymphogranuloma venereum on sukupuolitauti, jonka aiheuttaa Chlamydia trachomatis -bakteeri. Taudilla on useita muita nimiä, mukaan lukien Durand-Nicolas-Favren tauti, trooppinen bubo, röyhkeä bubo, ilmastollinen bubo, sukupuolielinten lymfogranulooma ja poradenitis inguinales. Lymphogranuloma venereum on harvinaista Yhdysvalloissa ja Euroopassa, mutta se on yleisempi Etelä -Amerikassa ja trooppisilla alueilla.

Yleensä naiset ovat alttiimpia sukupuolitaudeille kuin miehet. Sitä vastoin miehillä on todennäköisemmin kuin naisilla lymfogranuloma venereum. Kuten muidenkin sukupuoliteitse tarttuvien tautien kohdalla, myös ihmisillä, joilla on ollut useita seksikumppaneita, on suurempi riski altistua tautia aiheuttaville bakteereille.

Useimmat yksilöt alkavat kokea lymfogranuloma venereum -oireita kuukauden kuluessa kosketuksesta tartunnan saaneen henkilön kanssa. Yleisiä oireita ovat haavaumat emättimessä tai peniksessä, imusolmukkeiden turvotus nivusissa ja kipu alavatsassa. Jos infektio saadaan peräaukon kautta, muita oireita voivat olla peräsuolen imusolmukkeiden turvotus, veri ja mätä ulosteessa sekä kipu suolen aikana.

Naisilla voi esiintyä muita oireita, joista yksi on turvonneet häpyhuulet. Naisilla tauti voi myös aiheuttaa fistelin kehittymisen peräaukon ja emättimen väliin. Fisteli on epänormaali yhteys, ja tässä tapauksessa se tarkoittaa, että emättimen ja peräaukon väliin on muodostunut reikä ja se yhdistää nämä kaksi kanavaa. Fistelin kehittyminen voi aiheuttaa infektion pahenemisen tai leviämisen emättimen läpi valuvan ulosteen seurauksena. Fistulat voivat kehittyä myös miesten peniksessä tai peräsuolessa tai virtsaputkessa molemmilla sukupuolilla.

Taudin diagnoosi tehdään oireiden sekä tulosten tai serologisten testien perusteella. Tämäntyyppisissä testeissä käytetään potilaan verinäytettä Chlamydia trachomatis -bakteerin tunnistavien vasta -aineiden etsimiseen. Jos vasta -aineita on läsnä, se osoittaa, että potilas on joutunut kosketuksiin bakteerien kanssa. Joskus serologiset testit eivät ole ratkaisevia; näissä tapauksissa potilasnäytteitä otetaan kokeilemaan bakteerien kasvattamista laboratoriossa, jotta ne voidaan tunnistaa.

Lymphogranuloma venereum -hoitoon kuuluu antibioottikuuri, kuten doksisykliini, erytromysiini tai tetrasykliini. Edellyttäen, että koko antibioottikuuri on otettu ja muita lääkärin suosituksia noudatetaan, tämä hoito ratkaisee useimmat sairaustapaukset. Jos komplikaatioita, kuten fisteli tai leviävä infektio, liittyy usein lisähoitoon.
Jos hoitoa ei anneta tai se on tehotonta, seurauksena voi olla komplikaatioita, kuten nivelten tai elinten infektio. Hyvin harvinaisissa tapauksissa infektio voi levitä vereen tai aivoihin aiheuttaen septikemian tai aivokalvontulehduksen. Nämä komplikaatiot vaativat sairaalahoitoa ja suonensisäisiä antibiootteja.