Mikä on päivittäinen enureesi?

Päivittäinen enureesi – joka tunnetaan myös nimellä päiväsaikaan kostuminen – on tila, jossa ihmiset virtsaavat tahattomasti päivän aikana. Päiväkostutusta pidetään päivittäisenä enureesina vain, jos henkilö tekee sen tahattomasti ja on yli 4 -vuotias, yleisesti hyväksytty ikä, johon mennessä virtsaamisen hallinta on odotettavissa. Häiriö koskee lähinnä lapsia, mutta on myös teini -ikäisiä ja aikuisia. Päivittäinen enureesi on yöllä tapahtuvan enureesin tai yöllisen kostutuksen vastine päivällä, ja se voidaan kokea yhdessä yöllisen enureesin kanssa, vaikka molempien esiintyminen on harvinaista.

Päivittäisen enureesin syyt ovat erilaisia ​​ja riippuvat yleensä potilaan iästä. Pienille lapsille syyt ovat usein käyttäytymisongelmia. Kaksi yleisintä näistä syistä ovat virtsaaminen liian harvoin, kuten silloin, kun lapsi odottaa kauan virtsata eikä pysty pitämään sitä, ja stressiin liittyvä inkontinenssi, joka kostuttaa stressaavien tilanteiden vuoksi.

3-5-vuotiailla lapsilla kieltäytyminen virtsaamasta tarvittaessa johtuu yleensä siitä, että he eivät halua lopettaa toimintaa. Auttaa lasta ymmärtämään virtsaamisen tarpeellisuutta tarvittaessa voi torjua tätä. Stressiin liittyvä inkontinenssi on seurausta ympäristötekijöistä, ja siihen voidaan puuttua poistamalla stressi lapsen ympäristöstä tai kommunikoimalla lapsen kanssa hänen huolenaiheistaan. Sekä kiireellinen että stressinkontinenssi voidaan ratkaista ilman lääkkeitä.

Päivittäiselle enureesille on myös lääketieteellisiä syitä, joista yleisimpiä ovat virtsatieinfektiot ja lihasten supistumisongelmat. Lapsilla, jotka kärsivät virtsatietulehduksista, päivittäinen enureesi koetaan yhdessä muiden virtsatieinfektioille tyypillisten oireiden kanssa, ja se voidaan yleensä ratkaista hoitamalla infektio lääkärin määräämällä lääkkeellä. Ihmisille, jotka kärsivät tahattomista puristuslihaksen supistuksista, päivittäinen enureesi on myös yleistä.

Tämä häiriö liittyy joskus nuorten tyttöjen tarkkaavaisuushäiriöön (ADHD), ja lääkäri voi diagnosoida sen. Sovittelu yhdessä käyttäytymisterapioiden kanssa auttaa usein ratkaisemaan lihassupistusten aiheuttaman päivittäisen enureesin. Harvinaisempia päivittäisen enureesin syitä ovat ummetus, fyysiset epämuodostumat, diabetes ja muut virtsarakon tai virtsaputken poikkeavuudet.

Päivittäinen enureesi on usein lyhytikäinen ja hoidettavissa. Yleisin hoito on käyttäytymisterapia, joka parantaa noin 75 prosenttia tapauksista. Käyttäytymisterapiat vaihtelevat positiivisesta kannustamisesta toistoharjoituksiin. Lääketieteellisistä ja anatomisista syistä lääkitys ja/tai leikkaus voivat olla tarpeen. Lääkitys ilman käyttäytymisterapiaa on harvoin onnistunut pitkällä aikavälillä.