Azoospermia on miesten hedelmättömyystila, jolle on tunnusomaista siittiöiden lukumäärä nolla. Vaikka mies voi tuottaa siemensyöksyä, se ei sisällä siittiöitä. Tämän tilan arvioidaan vaikuttavan alle yhteen 50: stä miehestä, vaikka se muodostaa suuren osan hedelmällisyyshoitoa hakevista miehistä ja on suhteellisen yleinen miesten hedelmättömyyden syy. Lisääntymisterveyden endokrinologi tai hedelmällisyysasiantuntija voi diagnosoida atsoospermian ja antaa suosituksia hoidosta.
Kun parit kokevat hedelmättömyyttä, yksi helpoimmista diagnostisista testeistä on testata miehen siemensyöksy, mikä tekee siitä usein ensimmäisen keinon, jota lääkäri etsii, ennen kuin hän osallistuu enemmän invasiivisiin diagnostisiin testeihin naiselle. Spermalaskutestissä mies toimittaa näytteen siemennesteestä, ja se analysoidaan laboratoriossa sen selvittämiseksi, kuinka monta siittiötä löytyy ja missä kunnossa ne ovat. Jos niitä ei näy, miehellä on atsoospermia.
Atsoospermiaa on kahta eri tyyppiä. Tilan obstruktiivisissa muodoissa mies tuottaa siittiöitä, mutta sitä ei voida toimittaa lisääntymisteiden tukkeutumisen vuoksi. Tämä voi johtua synnynnäisestä tilasta. Ei-obstruktiiviselle atsoospermialle on ominaista kyvyttömyys tuottaa siittiöitä tai siittiöiden tuotanto pieninä määrinä. Jotkut syyt ei-obstruktiivisiin muotoihin voivat sisältää hormonitasapainon, lääkkeet ja taustalla olevat sairaudet.
Azoospermian saaminen ei välttämättä tarkoita, että mies ei pysty lisääntymään. Miehille, joilla on obstruktiivinen atsoospermia, voi olla mahdollista kerätä siittiönäyte, jota voidaan käyttää naisen kyllästämiseen avusteisella lisääntymistekniikalla. Ei-obstruktiivisiin muotoihin voidaan puuttua vaihtamalla lääkkeitä tai hoitamalla perimmäinen syy. Vaikka miehen siittiöiden määrä on tämän jälkeen hyvin alhainen, siittiöiden kerääminen on silti mahdollista hedelmällisyyshoidossa. Taitava hedelmällisyysasiantuntija voi lisätä huomattavasti onnistuneen raskauden mahdollisuuksia.
Azoospermian diagnosointi voi olla ärsyttävää joillekin miehille, koska siittiöitä pidetään usein symboleina miehekkyydestä monissa kulttuureissa ja siittiöiden lukumäärä nolla voi tuntua hyökkäykseltä jonkun miehuudelle. Miehille on varmistettava, että alhainen siittiöiden määrä ei yleensä ole heidän vikansa ja että hoitoja on saatavilla tilanteen korjaamiseksi. Miehillä, jotka haluavat saada lapsia, alhaisen siittiöiden määrän ei tarvitse olla esteenä lisääntymiselle, ja joskus ne voivat olla hyvin hoidettavissa.