Monet ihmiset altistuvat ympäristösienille säännöllisesti kärsimättä vakavista vaikutuksista. Muille ihmisille kehittyy allerginen reaktio, joka tunnetaan nimellä allerginen sieni -sinuiitti (AFS). Ehto vaikuttaa noin 15 prosenttiin Yhdysvaltojen ihmisistä.
Allergiselle sieni -sinuiitille on tunnusomaista mukiinin läsnäolo, joka on yhdistelmä sientä ja limaa, joka kerääntyy poskiontelon onteloon ja luo tukoksen. Mucinin väri vaihtelee ruskeasta tummanvihreään tai jopa mustaan. Infektion oireita ovat kuume, turvotus silmien ympärillä, mätätäyte nenästä ja kurkusta, päänsärky, korvasärky ja hampaiden tai kasvojen kipu. Joillakin ihmisillä on myös tukkoinen nenä, kurkkukipu tai yskä. Vaikeissa allergisen sieni -sinuiitin tapauksissa poskiontelotukos voi painautua ulospäin, jolloin kasvot ja silmät näyttävät epätasaisilta tai epäsymmetrisiltä.
Ympäristösienien tyyppi vaihtelee maantieteellisen sijainnin mukaan. Curvularia- ja Bipolaris -sienet ovat yleisimmin vastuussa allergisista sieni -sinuiitti -infektioista Yhdysvalloissa. Curvularia -infektiot ovat yleisempiä kaakossa, kun taas Bipolaris -sieni vaikuttaa ihmisiin länsi- ja keskialueilla. Aspergillus, Alternaria, Fusarium ja monet muut aiheuttavat myös allergisia reaktioita tai infektioita herkillä ihmisillä.
Teini-ikäiset ja nuoret aikuiset ovat riskialttiimpia allergisen sieni-sinuiitin kehittymiselle kuin keski-ikäiset tai vanhemmat ihmiset. Miehet ja naiset tarttuvat suunnilleen yhtä usein, vaikka naiset ovat yleensä hieman vanhempia kuin miehet tartunnan aikaan. Ihmisillä, joilla on heikko immuunijärjestelmä, on suurempi riski sairastua oireisiin. Ihmiset, jotka asuvat lämpimässä, kosteassa ilmastossa, ovat suuremmassa vaarassa kuin ne, jotka asuvat viileässä tai kuivassa paikassa.
Useita erilaisia lähestymistapoja käytetään yleisesti allergisen sieni -sinuiitin hoitoon. Fungisidiset lääkkeet ja suun kautta otettavat antibiootit annetaan yleensä ensin. Potilaita hoidetaan usein lääkkeillä, kuten antihistamiineilla, jotka vähentävät allergisia oireita, tai kortikosteroideilla turvotuksen vähentämiseksi. Lääkärit voivat myös suositella immunoterapiamenettelyjä, kuten allergialääkkeitä, vähentääkseen kehon allergista reaktiota sienelle. Ihmiset, jotka eivät vastaa lääketieteelliseen hoitoon tai immunoterapiaan, saattavat tarvita leikkausta.
Useimmat kirurgiset toimenpiteet suoritetaan avohoidossa paikallispuudutuksella. Toimenpiteenä, jota kutsutaan toiminnalliseksi endoskooppiseksi sinusleikkaukseksi (FESS), lääkäri asettaa kuituoptisen endoskoopin nenän sisään. Laite sisältää valon ja kameran, jotta lääkäri voi nähdä poskiontelon ontelon sisäpuolen. Lääkäri käyttää tukosten poistamiseen erikoistyökaluja.